傳播率比SARS高出一倍!五個「家庭傳播」高危險族羣>立即查看

愈來愈多人,被匡列居家隔離了,但是你們可知道,哪些族羣是在家裡面,是高危險的傳播者呢?

圖/unsplash

先說說,三大冠狀病毒,引起的家庭傳播

我們人類近年,被三大冠狀病毒攻擊,SARS病毒、MERS病毒、和COVID19病毒

三者之間,在家庭的傳播率不同:

SARS病毒:傳播率7.5%(風險範圍:4.8%-10.6%)

MERS病毒:傳播率4.7%(風險範圍:0.9%-10.7%)

COVID19病毒:傳播率16.6%(風險範圍:14%-19.3%)

這樣大家看出來了,COVID19病毒(16.6%),是三大冠狀病毒中最容易造成家庭傳播的。

我們匡列的居民愈來愈多,但誰纔是家庭內高危險傳播族羣呢? 圖/黃軒醫師 提供

當一個家庭中有一位未確診病例,在他二天未發病之前,他在家中,至少有5次的接觸史了。

2020年11月,JAMA國際期刊,曾經對77758位病患,整理54篇國際期刊研究,想找出,誰會是家庭傳播者的高危險族羣:

誰是家庭傳播的高危險族羣?

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1.有症狀者:如果病例在家有症狀(18%),其引起家庭傳播,比那些無症狀感染者(0.7%)更高的。

2.成年者vs未成年:成年者(>18歲),其(28.3%)引起家庭傳播,比那些未成年(16.8%)更高。但南韓🇰🇷研究了10592病例,發現10-19歳的病人,會是家庭傳播主要高危險者,可能是他們大部分都是無症狀感染者爲主,大家都不會提防這些年級的家庭成員吧!

3.伴侶:男女之間/夫妻之間(37.8%),如果和其他家庭成員(17.8%)比較,肯定是家庭中,容易互相傳播的主要對象。

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4.一個家庭成員vs家庭多成員:家庭如果只有一個家庭成員(41.5%),比有三個家庭成員(22.8%)會更高。

作者解釋,這就是爲何伴侶之間的家庭傳播最高,因爲睡在一起,親密接觸,同一個房間,長時間接觸...

但是美國🇺🇸自己的另一個研究,郤指出,家庭內的成員愈多,家庭傳播愈高。只要>3個家庭成員以上,其家庭傳播馬上會超過50%:

2個家庭成員,造成家庭傳播機會是20%

3個家庭成員,造成家庭傳播機會是47%

4個家庭成員,造成家庭傳播機會是53%

5個家庭成員,造成家庭傳播機會是70%

6個家庭成員,造成家庭傳播機會是67%

衛生人員介入,可以使戴口罩增加 57 % 、勤洗手26 %。 圖/黃軒醫師 提供

5.慢性疾病患者:家庭成員如果有免疫功能低下(15.9倍風險)的慢性疾病像是糖尿病(7.1倍風險)患者,他們都是容易受到家庭傳播的對象。

家庭傳播和社區傳播關係

專家認爲:即使在社區傳播很低,家庭傳播,仍然是會非常流行的,而且也會進一步發展更大的社區傳播。

在模擬的研究中發現,家庭傳播其實是,影響R0值的主要原因:

只要在家庭中,保持安全距離,R0值可影響30%-55%、如果沒有保持安全距離,R0值只被影響5%-35%而已。

如何避免家庭傳播?

避免家庭傳播,不外乎也是,除了剛說保持安全社交距離,可降低R0值,還有囗罩,勤洗手。

1.戴口罩,勤洗手:在家庭中疑有高傳播者,可以戴上口罩,因爲有79%效果,可以降低家庭傳播風險。但病例如果發病後,纔來戴口罩,是沒有明顯的保護作用。

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2.家庭的消毒:在家使用消毒水,消毒家中環境,有77%效果,可以降低家庭傳播風險。

3.空氣流通

3-1打開窗戶:最簡單的,最大的效益,就是打開你家的窗戶,使家庭空氣流通。美國🇺🇸CDC也建議如此,可以降低病毒飛沫濃縮聚集在房間內。如果你家有窗,但不能打開,可以用空調。

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3-2空調設定:禁用內循環的設定,這樣,你只有一直吸入房間內的病毒而已,請設定,外循環,就是讓外面空氣,入你的房間,你房間內臟空氣排出。世界衛生組織(World Health Organisation)建議,每60分鐘要完全更換12次空氣。

3-3使用風扇:風扇,幾乎人人家裡都有。但禁止使用風扇,對着你直接吹(只有增加風險)。

在你打開的大門或窗戶邊,打開風扇,促進氣流往外抽送,纔是正確使用方法。

可見得家庭傳播,是要非常認真要去介入,纔能有辦法減少社區傳播的爆發。

來源:

https://reurl.cc/2brqYr

https://reurl.cc/NXrel9

https://reurl.cc/L0bGW4

https://reurl.cc/OX0WMD

本文轉自《黃 軒 醫師》

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