馬如龍「憩室炎」引腸穿孔 醫揭「5大症狀」:右下腹痛

▲80歲資深演員馬如龍因病過世。(圖/記者季相儒攝)

記者趙於婷臺北報導

資深演員馬如龍因大腸室炎造成穿孔,引發腹膜炎敗血症,今(9)日不幸過世,享壽80歲,突然病逝消息讓人震驚,更有不少人納悶「大腸憩室炎」到底是什麼?醫師指出,大腸憩室炎最嚴重可能會出現膿瘍腸阻塞或是像馬如龍一樣腸穿孔,常見症狀包含「右下腹痛、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變(便秘、腹瀉)」。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出,大腸憩室是因爲大腸管壁薄弱加上腸內壓力增加,產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造,很多人透過大腸檢查會發現「大腸憩室症」,這時通常還沒到發炎,一旦有發炎狀況,可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃以及血壓低心跳快等休克現象

一般來說,大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15-25%,隨年紀增加到60歲以上可能會超過5成,但超過8成的大腸憩室症患者,終其一生都沒有特別症狀,剩下1成多的人可能偶有腹痛,只有5-10%的人可能會發展成憩室炎,若一直拖延不就醫,就會導致腸穿孔。

▲排便習慣改變、急性腹痛都可能是大腸憩室炎。(圖/記者黃克翔攝)

大腸癌國人健康殺手,越來越多人都會自主去做大腸鏡檢查,不少人在檢查完後,被告知有「大腸憩室症」。邱宏治說,症狀輕微可採取居家口服抗生素流質飲食以及症狀治療,若病患老年人無法進食或免疫力較差,則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養,但病情如果嚴重到膿瘍、穿孔、廔管或敗血性休克,則需要視情況進行引流或開刀處理。

邱宏治提醒,大腸憩室症和基因遺傳、大腸蠕動異常和腸內微生菌等有關,根據目前最新研究指出,高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸以及避免服用止痛藥類固醇,都可減少憩室炎的發生機會;若突然出現右下腹痛、排便情況突然改變等問題,建議儘快就醫檢查。