10歲女童怪病 被蚊子咬竟可能引發白血病

10歲的林小妹即使住院，也戴着面紗帽子防蚊。（洪璧珍翻攝）

彰化1名10歲林姓女童因「過敏血管炎」體質，只要被蚊子叮到，全身就產生嚴重過敏反應，不但叮咬處組織紅腫發炎、起水泡，局部組織潰爛，還合併高燒、淋巴結腫大及關節腫痛，7年來進出醫院上千次，抗蚊史斑斑血淚，令人心疼。彰基醫院查出，林小妹是國內第1例、全球第2例。

林媽媽說，女兒從幼稚園中班開始就常常不明原因發燒，大班那年在家休養1年沒上學，情況比較穩定，不料小二下學期又開始不明原因發燒，而且手、腳腫得非常大，不管到那裡就診都說是蜂窩性組織炎；可是開藥治療後，原來部位消腫，其他部位接着又腫起來，看了就傷心、難過。

林媽媽說，她們後來漸漸發覺好像是被蚊子咬了就發病，但每次就診，醫護人員都說「不可能！」直到3年前病情始終不見好轉，被轉診到彰醫兒童醫院過敏免疫科，經一系列血液免疫功能與骨髓皮膚切片檢查，才證實爲蚊子叮咬的「過敏性血管炎」EB病毒作遂。

過敏免疫科主任蔡易晉指出，林小妹當時到院時，除了出現皮膚紅腫水泡，類似蜂窩性組織炎症狀，也逐漸出現肝功能異常，還有類似「愛麗斯夢遊仙境」的視幻覺，如果沒有及早治療，嚴重會引發肝脾腫大，合併白血病甚至致人於死。

林小妹經過特殊種類的抗過敏藥物與免疫調節劑治療後，過敏反應已大幅改善，不再高燒、畏冷、淋巴結增生，也不再皮膚奇癢，並繼續正常上學；蔡醫師將此EB病毒（皰疹病毒族羣）誘發引起的罕見病例發表在國際期刊《微生物免疫與感染雜誌》。

蔡醫師指出，蚊子引發過敏血管炎，須靠皮膚病理切片確診。值得注意的是，蚊子引發的嚴重全身「過敏血管炎」患者，國外已有案例證實與白血病有相關性，林小妹經骨髓檢查雖無白血病，但在骨髓與皮膚叮咬處發現EB病毒浸潤，而EB病毒與鼻咽癌、兒童淋巴瘤的發生有密切相關性，被列爲可能致癌的人類腫瘤病毒之一；因此林小妹仍必須持續追蹤，避免蚊子叮咬，以免過度活化免疫系統造成白血病。