10月男嬰打卡介苗3個月 腫成「流膿小籠包」家長嚇壞

10月男嬰打卡介苗出現不良反應。（翻攝自衛生福利部彰化醫院臉書）

彰化一名10個月大男嬰接種卡介苗3個月後，手臂施打處竟腫成「小籠包」，且腫塊流出一大條黃色濃汁，嚇壞家長急忙就醫，經過衛福部彰化醫院採檢並送疾管署，判定是卡介苗菌，爲卡介苗不良反應，對此家長申請救濟，不過彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，最好還是要接種卡介苗，避免發生結核性腦膜炎等嚴重併發症。

彰化醫院指出，男嬰的媽媽說這是第二個兒子，老大以前接種卡介苗只紅腫幾天，但老二今年7月施打後卻一直紅腫，2個多月後腫包越來越大，看診後醫師建議觀察，再過1個月腫包更大，爆出黃色的膿，他們嚇得趕快就醫，經小兒科主任馬瑞杉採樣送驗，經過1個多月疾管署才確定是卡介苗不良反應。

馬瑞杉表示，孩子注射卡介苗可產生對結核病的抵抗力，且臺灣屬於結核菌高風險國家，嬰幼兒接種卡介苗可大幅降低兒童結核病死亡率，建議出生滿5至8個月接種。

彰化醫院小兒科主任馬瑞杉建議家長仍應讓幼童接種卡介苗，以避免發生結核性腦膜炎及散發性結核病等嚴重併發症。（彰化醫院提供／葉靜美彰化傳真）

馬瑞杉表示，卡介苗接種後通常在施打處會有發紅、腫脹、結痂等現象，平均4個月後，開始結痂留下淡紅色小疤痕，一段時間後變成膚色，有些情況會重一點，但通常無大礙。不過這起個案跳脫一般樣態，接種3個月後不只施打處的腫塊持續變大如小籠包，並且有黃色的膿汁流出，摸起來涼涼的，不會有壓痛感，不同於細菌感染的膿瘍是摸起來熱熱、有壓痛感，懷疑不是一般細菌感染，因此將患部的細菌培養送驗，最後送至疾管署鑑定，確認是卡介苗菌，也就是膿瘍是來自於卡介苗接種後的不良反應。

對此個案，彰化縣衛生局已協助家屬依「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」申請救濟，儘速讓民衆獲得適當的協助與實質的救濟。

馬瑞杉指出，接種卡介苗之後，如果像該男嬰一樣突然出現膿瘍，或有其他肢體無力、步態不穩等骨炎、骨髓炎的症狀，一定要儘速找小兒感染科醫師看診檢查，釐清到底是細菌感染還是結核菌感染，或是卡介苗的不良反應。