11歲男童「睾丸扭轉」 錯過黃金搶救 蛋蛋剩一半

睾丸扭轉好發於青少年，一旦發生要趕緊就醫，纔有機會保住睾丸。（示意圖，Shutterstock／達志）

一名11歲男童覺得左下腹疼痛，媽媽以爲他是肌肉拉傷，帶去復健科拿消炎藥，4天后男童左邊睾丸竟腫了起來，媽媽才驚覺不對，帶他到泌尿科，證實是睾丸扭轉，左側睾丸已經發黑壞死只能切除。醫師指，睾丸扭轉發生時有睾丸腫脹等5大症狀，一旦出現要快就醫，掌握「黃金救蛋」4小時。

收治病例的泌尿專科醫師陳昭安說，男童就診時，哭着說左邊蛋蛋很痛，爲其檢查時發現，男童合併有噁心情況，左側睾丸比右側大了一倍，摸起來硬硬的，且是左高右低，加上他以手指滑過男童左大腿內側，男童左側睾丸並沒有往上縮的提睾肌反射，5項睾丸扭轉症狀全部符合。

爲求謹慎，陳昭安隨即爲男童做杜卜勒超音波檢查，發現男童左側睾丸完全沒有血流，情況非常嚴重，立刻爲他轉診到醫學中心，在轉診過程，男童因睾丸疼痛不斷哭泣，一旁的雙胞胎的哥哥，還在嘲弄弟弟「蛋蛋痛好好笑」，根本沒料到弟弟隔沒多久就被「摘蛋」。

男童到醫學中心後，隨即被推進手術室做陰囊探查手術，醫師發現男童左側懸吊睾丸的精索，如麻花般扭轉，雖馬上把精索轉回，但因扭轉時間過久，下方的睾丸整顆發黑壞死，只能切除。

睾丸扭轉時可能出現的症狀。（圖／陳昭安醫師提供）

陳昭安解釋，睾丸的血液供應來自上方的精索，當精索扭轉時，血流供應就會變少，若像上述男童纏繞好幾圈，「血流過不去」，下面睾丸就會發黑壞死，男童雖還保有右側睾丸，生殖能力不響，但若長大後，覺得少了一顆蛋影響外觀，也可像隆乳手術植入義乳般，植入假的睾丸。

陳昭安表示，睾丸扭轉好發於10多歲的青少年，發生時常有單側睾丸腫脹、睾變硬、噁心嘔吐、兩顆睾丸一高一低及提睾肌反射消失等5種表現，提醒患者或家長髮現有上述情況時，一定要把握「黃金救蛋」4個小時儘快就醫，及早把纏繞的精索扭轉回來，或許還有機會保住蛋蛋。