39歲婦人停經視力模糊 竟是腦長瘤

44歲陳小姐(左二)6年前突然停經,兩個月前左眼視野缺損,發現腦下垂體有1顆3公分腫瘤,她今天由先生陪同到高醫現身說法,向醫師林志隆(左一)及蘇裕峰(右一)。(呂素麗攝)

44歲陳小姐(右)6年前突然停經,兩個月前左眼視野缺損,竟是腦下垂體腫瘤,她今天由先生陪同到高醫現身說法。(呂素麗攝)

陳姓婦人於6年前39歲時突然停經,已生了1對龍鳳胎的她,不準備生育,所以不在意,只吃中藥及健康食品調理,兩個月前左眼視野突然變小,容易撞到人,檢查發現腦下垂體長了1顆3公分腫瘤,罹患腦下垂體泌乳激素瘤,已壓迫到神經,醫師立即爲她緊急開刀切除腫瘤,差點失明。

收治的高醫神經外科主任林志隆說,泌乳激素瘤有7成是20歲至40歲的育齡婦人,由於會導致不孕,許多患者因突然停經,爲了生育而求診,陳小姐因無生育需求,對突然停經也輕忽,直到腦瘤長到3公分,壓迫左眼視神經才求醫。

陳小姐今天由先生陪同到高醫向林志隆致謝,她說,上月26日求醫,林志隆很嚴肅的說她「妳怎麼能放任自己腫瘤長到這麼大?」,7月28日立即安排開刀切除腫瘤,術後,左眼視野已經恢復,且泌乳激素在手術隔天即恢復正常,無須藥物或其他治療。

林志隆說,腦下垂體腫瘤1公分就會壓到視神經,若小於1公分可先吃藥觀察,若腫瘤持續長大滲血,3公分壓迫視神經即可能會失明,陳小姐3公分腫瘤沒有滲血且立即手術,「運氣很好」。

林志隆說,男性也會罹患泌乳激素瘤,因泌乳激素偏高及腫瘤變大,可能會不舉與視野缺損;他曾收治1名30多歲男子因視野缺損就醫,經手術切除腦瘤後,他的太太陪同回診時向林志隆致謝,因先生術後,性功能也恢復了。

顱內手術原本就困難,再加上腦下垂體位於頭顱底部體積又小,所以手術更加複雜,傳統手術必須打開頭蓋骨;但高醫神經外科醫師蘇裕峰近3年來開了120例腦下垂體腫瘤,採用經鼻內視鏡與電腦定位方式摘除腫瘤,與傳統方式不同,患者開刀後72小時即可出院,都沒有腦髓鼻漏、神經損傷及血管損傷等嚴重併發症,成功率百分百