4公分魚刺卡肛門 婦敗血休克送醫救一命
57歲江姓婦女誤吞一根4公分長魚刺,卡在肛門口處(紅圈處)突破直腸造成感染,併發敗血性休克。醫師緊急替她插管維持呼吸、清創並造人工肛門,住院治療40天后終於痊癒出院。(阮綜合醫院提供/袁庭堯高雄傳真)
阮綜合大腸直腸外科醫師林順久提醒,魚刺有機會從食道一路進入6至7公尺跑到肛門,造成難以想像的傷害。(阮綜合醫院提供/袁庭堯高雄傳真)
57歲江姓婦女呼吸急促、休克被家人送急診,電腦斷層掃描後發現江婦右臀發炎紅腫,還有一根4公分長魚刺卡在肛門口處,橫叉突破直腸造成感染,導致周邊嚴重發炎、併發敗血性休克。醫師緊急替她插管維持呼吸、清創並造人工肛門,住院治療40天后終於痊癒出院。
阮綜合大腸直腸外科醫師林順久表示,民衆誤吞魚刺病例時有所見,有患者肺炎感染,檢查發現竟是雞骨頭從食道進入胸腔造成。也喝到爛醉的民衆吞嚥2公分魚刺、插入舌頭完全沒知覺,清醒後才痛到話都講不出來。
林順久表示,江婦患有嚴重牙周病且缺牙,送醫前二、三天疑似用餐不慎、誤吞魚刺,當下未有不適,以爲會自然排出就不在意。沒想到,魚刺一路經過食道、胃部、小腸和大腸,卡在直腸靠近肛門處還穿破,造成排泄物外泄、細菌感染,導致右臀筋膜感染髮炎。江女本身體弱抵抗力差,病情也迅速惡化還併發敗血症,到院後立刻爲她插管維持生命體徵。
待江婦病況稍微穩定後,林順久隨即爲她進行第一次清創手術,同時做右側橫結腸造廔口(人工肛門)將排泄物分流,避免重複感染。歷經數次進行清創,江婦住院治療40天后痊癒出院。但她發病時嚴重休克,橫紋肌溶解導致不可逆的尿毒症,須終身洗腎。
林順久提醒,缺牙或戴假牙的民衆除了要當心或避免食用糯米軟Q類食物,更要小心帶刺魚類。雖然小魚刺會被胃酸分解,但質硬又尖長魚刺,有機會從食道一路進入6至7公尺,跑到肛門,造成難以想像的傷害。若民衆不慎吞入骨頭或魚刺,應該向專科醫師求助,以免小事變大病。