7旬老婦車禍脊髓損傷險癱瘓 中西合療復健恢復良好

花蓮一名72歲徐姓婦人因車禍造成頸椎第四到六節的神經被壓迫,釀脊髓損傷。(花蓮慈濟醫院提供/羅亦晽花蓮傳真)

花蓮一名72歲徐姓婦人因車禍造成頸椎第四到六節的神經被壓迫,釀脊髓損傷有癱瘓風險,經花蓮慈濟醫院神經外科部神經血管介入治療科主任李建輝(左)即時手術治療,及中醫鍼灸和積極復健,徐婦術後半個月後已能下牀,靠輔具行走,恢復良好。(花蓮慈濟醫院提供/羅亦晽花蓮傳真)

花蓮一名72歲徐姓老婦日前因車禍送醫急診,醫師診斷髮現她僅能用腹部呼吸,且手腳肌力剩下2至3分,研判頸椎神經已受損,後經磁振造影檢查發現頸椎神經遭骨刺壓迫,造成脊髓損傷,所幸醫療團隊緊急手術治療,再透過中醫鍼灸和積極復健,徐婦術後半個月後已能下牀,靠輔具行走,恢復良好。

花蓮慈濟醫院神經外科部神經血管介入治療科主任李建輝表示,當時在急診看到徐婦時,她主述四肢癱軟無力,發現她一直在用腹式呼吸,無法自然呼吸,警覺有可能是頸椎神經受損,因控制橫膈的神經就在頸椎附近。

果不其然,醫療團隊透過磁振造影檢查發現徐婦頸椎第4到6節神經被壓迫,且能從影像中清楚看到她的骨刺壓迫已造成脊髓損傷,認爲有癱瘓風險,便在徐婦急診隔天進行手術,清除突出椎間盤後放入填充物,並用支架固定頸椎,提高未來恢復的可能性。

李建輝坦言,治療過程除有癱瘓風險,最擔心的是患者萬一術後無法恢復自然呼吸,還可能需要氣切,因此醫療團隊在徐婦術後並未立刻移除呼吸器,且將人留在加護病房觀察,直到她可以完全自然呼吸,才轉到普通病房,接受鍼灸治療和復健。

徐婦的女兒說,當時她急切希望年邁的母親能儘快轉出加護病房,還好醫師耐心解釋,讓她瞭解到須等到母親呼吸功能恢復正常才能拔管,以避免反覆插管造成更大的傷害,感恩醫護團隊的用心。

徐婦則說,出車禍後覺得四肢痛、麻、無力,但沒想到這麼嚴重,聽到醫師說是脊髓受傷,可能會癱瘓,非常難過和沮喪,所幸經手術及後續中西醫合療,讓她從只能臥牀,到現在已經恢復到可以生活自理的程度。

李建輝表示,脊髓損傷比普通神經壓迫更嚴重,原本僅希望骨刺清除後能幫助病人找回上肢力量,沒想到居然能恢復行走功能,治療成果讓團隊感到十分驚喜,不過他也叮嚀患者在家仍須注意,預防跌倒,避免頸椎遭到撞擊,且期間仍需持續復健以利早日擺脫輔具,恢復行動自如的生活。