被蛇咬傷先吸傷口超NG 快拍「兇手」才能救命

眼鏡蛇與赤尾青竹絲、龜殼花、百步蛇、鎖鏈蛇、雨傘節是國內最常見6大毒蛇，其中眼鏡蛇咬傷的案例約佔所有毒蛇咬傷6％而已，相較罕見。（潘虹恩攝）

臺中榮總蛇傷團隊近年首創以電腦輔助評分系統評估蛇傷患者，評估咬傷部位、腫脹程度、局部損傷程度、系統性症狀程度，預測哪些病患需要早期手術介入，預測準確率超過8成。（潘虹恩攝）

夏季蛇類出沒頻繁，從事野生動物保育工作的遊先生在2020年1次任務中，將捕捉到約80公分的眼鏡蛇成蛇放進蛇籠時，不慎被咬傷右手食指送醫。遊先生到院時疼痛指數6分合並噁心嘔吐，先注射抗蛇毒血清，6小時仍紅腫擴散，評估後即安排清創手術，順利保住遊先生手指並維持功能，10天后順利出院。

臺灣有數十種陸棲蛇類，國內最常見6大毒蛇包括赤尾青竹絲、龜殼花、百步蛇、鎖鏈蛇、雨傘節和眼鏡蛇，可能造成人類的嚴重咬傷。近年來，臺中榮總蛇傷團隊首創以電腦輔助評分系統評估蛇傷患者，評估咬傷部位、腫脹程度、局部損傷程度、系統性症狀程度，預測哪些病患需要早期手術介入，預測準確率超過8成。

臺中榮總臨牀毒物科主任毛彥喬說，依據國際診治指引，傳統眼鏡蛇傷治療大多要等3天到1周不等出現皮膚大面積壞死後才進行清創，但眼鏡蛇傷毒性較特殊，先發生皮下組織壞死纔會到表面組織壞死，幾乎無可避免需截除手指或腳趾才能控制，除了住院天數延長至1個月、恢復期增加至100天、病患的經濟負擔較高，更重要的是截除手指或腳趾後將影響病患工作。

毛彥喬表示，眼鏡蛇傷約佔所有毒蛇咬傷6％而已，相較罕見，中榮蛇傷團隊已治療超過200例以上眼鏡蛇傷，創立預測系統後也治療超過20例以上。過去眼鏡蛇傷患者有一半以上面臨截肢，創立預測系統後幫助超過一半病患獲得改善；臺中榮總整形外科醫師賴志升說，不僅病人治療時間縮減、進行植皮或重建手術的方式也有所簡化與改善，保留的功能更完善。

從事野生動物保育工作的遊先生（左二）在2020年1次任務中不慎被眼鏡蛇咬傷，臺中榮總臨牀毒物科主任毛彥喬（右二）率蛇傷團隊利用透過創新預測系統，成功救治遊先生遭眼鏡蛇咬的右手，避免發生壞死。（潘虹恩攝）

臺中榮總急診部主任林子傑強調，過去常有被蛇咬傷要把傷口切開或是用口吸吮等說法，「這些都是NG動作」，應儘可能把傷口覆蓋起來儘速就醫，也可以記住或拍下毒蛇樣子，到院提供醫師參考。

夏季蛇類出沒頻繁，從事野生動物保育工作的遊先生表示，在野外遇到眼鏡蛇，一般不會主動攻擊人，若不慎被咬，唯一要做的就是送醫，並記得及時摘除戒指、手錶等裝飾物避免影響後續處理。（潘虹恩攝）

遊先生也分享，被蛇咬後唯一要做的就是送醫，不過被蛇咬後可能會腫脹，記得及時摘除戒指、手錶等裝飾物避免影響後續處理。另，在野外遇到眼鏡蛇，牠一般不會主動攻擊人，當牠站立、張開頸部併發出「嘶嘶」吐氣聲，只要不要再攻擊牠即可。