鼻塞多年竟是鼻竇「乳突瘤」幸未癌化 醫:鼻塞兩周就該檢查

衛福部彰化醫院看診耳鼻喉科主任許嘉方爲黃姓病人看診。記者簡慧珍/攝影

長期鼻塞未必是鼻竇炎,彰化縣54歲黃姓男子右鼻腔不通暢多年,稍加用力呼吸就好一點,因此從未在意,直到一個月前感冒,右鼻腔幾乎塞住又常流血,晚上只好坐着睡,檢查發現右鼻腔的鼻竇被塞滿類似瘜肉的組織,手術取出的乳突瘤比鼻子還長。

黃姓病人今回診,自稱手術麻醉醒來,久違的呼吸順暢感舒服極了,因爲過去以爲罹患鼻竇炎且還有左鼻腔可呼吸,但一個月前感冒後右鼻腔的鼻塞更嚴重又常流血,他用衛生紙塞住才能工作,相當痛苦。

黃姓病人到某醫院被確診右鼻腔長鼻瘜肉,排定兩週後手術取出,縣議員黃千宴見他只剩左鼻腔呼吸,面容憔悴沒精神,勸他不要再等,介紹到衛福部彰化醫院檢查和手術。

衛福部彰化醫院看診耳鼻喉科主任許嘉方說,電腦斷層顯示黃姓病人的右鼻腔很像被常見的鼻瘜肉塞住鼻竇,但一直流血,不同於鼻瘜肉流血不多,而且單側阻塞,類似鼻腔鼻竇乳突瘤的常見病徵,經病理冷凍切片確診爲乳突瘤,即以內視鏡微創手術取出10公分長的乳突瘤,幸好是良性。

許嘉方說,鼻腔鼻竇乳突瘤和鼻瘜肉外觀很相似,但有5%至12%會轉變爲惡性腫瘤,且復發可能性很高,目前長出鼻竇乳突瘤原因不明,症狀包括造單側鼻塞、流鼻血,也可能鼻蓄膿、臉部脹痛、頭痛;很多人認爲臺灣氣候潮溼,過敏、鼻塞、鼻竇炎很正常,但鼻塞若超過2周,還是要就醫詳查。

彰化縣黃姓病人的電腦斷層檢查,左鼻腔黑色代表暢通充滿空氣,右鼻腔被乳突瘤塞住,只剩一點點空間(黑點)。圖/衛福部彰化醫院提供