便秘20年！女子從加拿大“打飛的”到武漢就醫

長期旅居加拿大的李婷（化名）足足被便秘困擾了20年，輾轉多個國家治療未果。近日，她聽聞故鄉武漢有根治便秘的"良方"，於是，不遠萬里專程到武漢求診。經過武漢大學人民醫院（湖北省人民醫院）胃腸外Ⅱ科專家團隊的科學治療，李婷終於擺脫了"排便焦慮"。

32歲的李婷介紹，從青春期時起，排便問題就深深地困擾着自己。她嘗試過各種方法，但都無法從根源上解決問題，甚至多次因便秘導致梗阻而被送進急診室。爲了徹底擺脫困擾，她先後多次在加拿大、美國、西班牙等多個國家的知名醫院求診，但病因始終不明，醫生們建議她繼續採用口服瀉藥的保守治療。痛苦不堪的經歷，讓李婷一度患上抑鬱症。

10月初，李婷偶然間通過網絡瞭解到，武漢大學人民醫院胃腸外Ⅱ科在系統化規範化治療便秘方面經驗豐富。10月中旬，經過10多個小時飛行，她跨越萬里從加拿大來到武漢。

胃腸外Ⅱ科主任醫師朱旭接診後，爲李婷安排了腸鏡、結腸傳輸實驗、排糞造影、直腸肛管測壓等多項便秘專科檢查。綜合檢查結果和臨牀表現，朱旭判斷李婷患有慢傳輸型便秘和成人型巨結腸。但奇怪的是，先後三次慢傳輸型檢查卻均顯示爲陰性。

爲確保治療方案的科學性，在科主任羅建飛教授的主持下，朱旭邀請國內知名便秘專病專家會診，共同探討李婷的手術方案。經過周密的討論，專家們一致認爲，李婷患慢傳輸型便秘、成人型巨結腸可能性極高，建議行全結腸切除手術治療。

10月28日，在麻醉科夏中元教授團隊的保駕護航下，朱旭手術團隊爲李婷實施了腹腔鏡下全結腸切除與小腸直腸低位吻合手術。術後當天，李婷腹脹、梗阻的症狀完全消失。術後隨着胃腸功能重建，她的排便次數也逐漸恢復正常，精神狀態也明顯好轉。經過系統的盆底康復治療，11月5日，李婷順利出院。

朱旭介紹，便秘是一種常見的消化系統問題，通常發生在結腸（大腸）中。據調查顯示，全球便秘的發病率達14%-30%，中國患者約爲4%-6%，且隨着年齡增長髮病率逐漸升高。便秘主要表現爲排便次數減少、大便乾硬、排便困難等，便秘持續6個月以上則是慢性便秘。便秘主要分爲功能性便秘和器質性便秘，功能性便秘是由於排便功能下降而引起的便秘，包括慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘等；器質性便秘是指有確切腸道病變引起的便秘，如腸道腫瘤，巨結腸、腸扭轉等。

朱旭強調，長期便秘需要綜合治療，首先要到醫院明確便秘類型。如果是腸道結構形態器質性問題，有時不僅需要手術切除無動力腸管或改變盆底解剖結構，還需要進行心理干預；有些患者腸管發育和固定也存在問題，還需要從胚胎髮育解剖角度去研究。如果沒有其他系統性的病因或器質性的疾病，那就是功能性便秘，需要進行生活行爲的調整。

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文：鄒亞琴 編輯：錢忠軍 責任編輯：範兵

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