曾染新冠 罹患糖尿病風險增

國外研究顯示,曾感染新冠肺炎者,新發生糖尿病比率較未感染者增加46%。醫師提醒糖尿病高風險族羣,染疫康復後應積極追蹤血糖變化。圖爲民衆檢測血糖的情形。(本報資料照片)

國際糖尿病聯盟指出,2021年全球約有679萬人因糖尿病死亡;在臺灣,糖尿病每年帶走近萬人。新冠肺炎疫情期間,醫師不斷呼籲糖尿病患者保持固定回診習慣、切勿自行停藥,以避免血糖失控,亦有國外研究指出,曾感染新冠肺炎者新發生糖尿病比率,較未感染者增加46%!

新冠疫情肆虐全球將滿3年,中華民國糖尿病學會理事長黃建寧指出,糖尿病和新冠肺炎有非常密切的關聯,新冠肺炎確診者若有糖尿病史,重症和死亡風險較高;另外,國際上也觀察到,感染新冠肺炎後被診斷出糖尿病的趨勢。

黃建寧進一步說明,因爲新冠病毒會攻擊胰島細胞,導致胰島素分泌不足,進而影響血糖調控;本來沒有糖尿病的人,可能在感染新冠肺炎後3到6個月被診斷出糖尿病,這是國外觀察到的趨勢。如果本身已經是高血糖的「糖尿病候選人」,感染新冠肺炎等於增加一道風險,康復後應積極追蹤血糖變化。

目前國內約有250萬名糖尿病患者,且以每年新增16萬人的速度增加,尚不包括「未被診斷的患者」,推估有70到90萬人。中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元表示,臺灣糖尿病人口漸增可謂「一則以喜一則以憂」,一方面代表國家往現代化發展,另一方面則是出現年輕化趨勢。

根據2019年臺灣糖尿病年鑑,國內40歲以下發病率自2006年起呈現上升趨勢,2010到2014年間,20到39歲糖尿病發生人數佔比從7.1%增加至7.6%。

黃建寧指出,不僅臺灣,各國都發現年輕型糖尿病增加的趨勢,原因還沒有完全釐清,但可以確定「肥胖」是一大關鍵。由於脂肪組織增加、肌肉量減少,引發胰島素阻抗,導致血糖難以下降;又因胰島素分泌不足,血糖漸高,也會影響胰臟細胞功能,導致血糖居高不下。

隨着糖尿病年輕化,患者如何與它「共老」更顯重要。王治元坦言,最不樂見的是,患者沒有穩定治療和追蹤,引發心臟、腎臟等共病,甚至得長期臥牀,其實只要選擇適合的藥物,搭配飲食、運動等正確衛教知識,都能幫助患者「在懸崖邊及時回頭」,就有機會和糖尿病和平共存。