吃麪後去健身,杭州26歲姑娘突然休克送醫搶救!這個發病原因很多人都不知道

麪條,很多人愛吃,但有一類人,是真的不適合吃麪食,會要命!

26歲的小琰在杭州工作,她是個地道麪食愛好者。永康肉麥餅、蘭溪雞子粿、金華湯包、東陽沃面……人美吃不胖,惹很多小姐妹豔羨。眼瞅着天氣越來越熱,清涼的衣服遮不住肚腩和手臂,琰妞覺得要積極健身,讓肌肉緊緻、穿衣服更好看。

可最近幾次健身之後,她常感到頭暈乎乎的,有時還會心慌到出汗。有兩次健身前她吃了幾塊餅乾,大汗淋漓運動完,就感覺渾身瘙癢、全身都起了大大小小的紅疙瘩,但過1個小時後“疙瘩”就退了,她便沒當回事。

5月初的一天晚上7點,小琰晚飯吃了一碗蔥油拌麪,自覺非常有“罪惡感”。她沒休息多久,就到健身房苦練,要把剛纔晚飯吃進去的“卡路里”消耗掉。運動沒多久,小琰就開始皮膚髮紅、發燙,而且伴有頭暈乏力、胸悶……她感覺像是被人掐住了喉嚨,呼吸非常困難。

健身房工作人員緊急呼叫120救護車,小琰被送來浙江大學醫學院附屬第一醫院急診科,剛送來時,她面色發白、四肢發冷、全身皮膚出現風團、血壓下降、意識開始出現模糊, 接診醫生考慮爲過敏性休克並迅速給予相應處理,小琰才轉危爲安。

小麥也能過敏?!

尤其是在這種情況下

活到20多歲,小琰還是第一次知道自己原來是過敏體質,過敏起來會這麼嚴重。究竟是什麼過敏?她求診於浙大一院變態反應(過敏)科主任高亞東主任醫師的專家門診,想幫忙找到答案。

接診後,高亞東主任仔細詢問了小琰的生活細節,“這次發病之前,你有過類似不舒服的情況嗎”“這次你吃了些什麼食物”“這次發病前後有做運動嗎”……小琰回憶“之前有過幾次運動後有出現頭暈心慌、皮膚髮紅瘙癢的情況,每次好像都吃過麪食。這次健身前的一個多小時吃了碗蔥油拌麪。”

這些答案有聯繫嗎?“有。”高亞東主任憑着多年臨牀經驗判斷,小琰可能對小麥過敏,“我吃了半輩子麪食,還小麥過敏了?”小琰對醫生的話將信將疑。

經過血清過敏原檢測和皮膚試驗後,小琰被確診爲“小麥依賴運動誘發嚴重過敏”(WDEIA)。

高主任介紹,這種過敏的獨特之處在於:

如果單吃麪食,不會有過敏反應;如果單純運動,也不會發病;只有患者在吃了麪食之後幾個小時之內運動,纔會誘發過敏反應。

具體機制可能是運動後體內血液重新分佈,導致未完全消化的小麥蛋白質被吸收入全身血液循環,隨後與特異性IgE發生結合,產生過敏反應。運動時,肥大細胞活性增加,也促進了過敏症狀的產生。除了運動外,疲勞、酒精、雌激素變化、解熱鎮痛藥,甚至心理狀態,都可以放大過敏反應,成爲過敏性休克的誘因。

小琰可能在之前也有零星的過敏反應,但症狀和程度都不嚴重。本次出現嚴重過敏反應後,若不加正確識別和規範控制,此類嚴重過敏反應有可能在之後會再次發作。

查明瞭病因,高亞東主任叮囑小琰嚴格禁食小麥製品,如果不慎誤食,4小時內不能運動。如果出現皮疹等輕微過敏反應,需立即口服抗過敏藥。

琰妞有些無奈,不吃麪食着實有點爲難,但想想過敏性休克的危險性太大,還是願意聽從專家的意見。

食物過敏問題

不可掉以輕心

小麥過敏聽上去不算多見,但高亞東主任介紹,世界糧農組織報告,90%以上的食物過敏由牛奶、雞蛋、魚、貝殼海產品、花生、大豆、核果類和小麥八大類食品引起。

最近,高主任就接診了兩起因食物依賴運動誘發的嚴重過敏反應,而且每年會有類似情況的患者被送進醫院。

“其實不僅是小麥, 吃海鮮、堅果、水果等食物後立刻運動也可能導致嚴重過敏反應。”高主任說,建議這類人羣最好不碰過敏食物,如果少量食用,也不能立馬去運動,至少間隔4~6小時。高主任提醒,除了嚴重過敏反應外,食物過敏還容易引發哮喘等呼吸道過敏表現,甚至威脅生命,大家一定要重視。如果之前曾出現過嚴重的過敏反應,可以去醫院配腎上腺素筆隨身攜帶,在緊急情況下進行自我注射,之後馬上就醫。

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橙柿互動·都市快報 記者 金晶

通訊員 王蕊 江晨 鄭暘