膽管癌資訊少 常錯失黃金治療期

北榮腫瘤醫學部藥物治療科主治醫師姜乃榕。（姜乃榕提供／陳人齊臺北傳真）

「相較其他癌症，國內關於膽管癌的資訊相當少」，北榮腫瘤醫學部腫瘤內科主治醫師姜乃榕指出，由於國人普遍對膽管癌認識不足，因此常忽略自身的危險因子，錯失黃金治療期，建議可定期接受腹部超音波檢查，高風險族羣更可用定期的電腦斷層檢查，揪出早期的膽管癌病竈。

姜乃榕說，膽管癌可能有一些危險因子，但不一定與膽管癌有直接相關，不過慢性發炎導致膽管上皮病變及癌化，罹患膽管癌的機率可能較高，臺灣常見的危險因子包含B型肝炎、C型肝炎、飲酒、糖尿病、肝硬化，以及曾有膽囊息肉或結石，或曾有反覆發生膽管炎與膽囊炎的人，都應特別注意。

民衆該如何警覺？姜乃榕表示，如果膽管有腫瘤壓迫會造成膽汁不順，患者一開始可能會出現腹痛、噁心嘔吐、食慾不振等症狀，之後則會陸續出現體重減輕以及黃疸，而黃疸會讓尿液呈現茶色，並導致眼白變黃、皮膚髮癢等，以及容易因感染出現發燒，這時候一定要儘速就醫。

林口長庚腫瘤科副教授吳教恩則說，遇過許多病患都是肚子痛3個月以上纔來就診，最近也有一名40多歲女性，因出現莫名原因的背痛，痛到無法入眠，經檢查後才確診膽管癌；也有人是先出現胃食道逆流的症狀，且有長期腹部悶痛症狀，因此建議如診所治療超過2周沒效果，就應到大醫院做進一步檢查。

不過無特殊危險因子也可能罹患膽管癌，吳教恩指出，曾遇過2名不到40歲的病患，除了體型比較胖之外，都沒有特別的不良習慣及危險因子，而目前發現的膽管癌都相當惡性，即便是年輕人也不易痊癒，因此國人必須規律健檢，且除了血液腫瘤指數之外，也可加做腹部超音波及電腦斷層等高精度的檢查。