當心熱傷害 中暑死亡率逾3成

天氣爆熱，衛福部統計今年6月熱傷害人數超過去年同期，醫師呼籲民衆小心中暑。圖爲許多大、小朋友們紛紛玩水消暑。（劉宗龍攝）

最近天氣高溫逼人，依衛福部統計，去年6月熱傷害人數有238人，但今年6月27日熱傷害人數已達243人，已超過去年6月整個月，到了30日更達277人次。專家表示，熱傷害中，以中暑最爲嚴重，死亡機率約3至8成。一旦出現中暑，第一步驟是降溫，其次纔是送醫，可解開患者多餘的衣服，灑水、吹風，等水分蒸乾後再重新打溼身體以助散熱。

臺北醫學大學急診學科專任教授高偉峰表示，只要產熱大於散熱，就有可能造成熱傷害，而除了溫度，溼度也是關鍵，36度的天氣，若溼度高達百分之百，就會產生63度的熱指數，即便是在天冷的12月，在溼度高的環境跑馬拉松，仍有熱傷害風險。

臺北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗說，熱傷害可分爲熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭及中暑。熱痙攣爲因體液、電解質流失，導致骨骼肌收縮所造成的肌肉疼痛；熱暈厥則是在高溫下長時間站立，如軍隊訓練、學校的朝會時，因血液迴流不順，導致腦部血流不足的暫時性暈厥。

至於熱衰竭，陳潮宗表示，是因流汗過多，未適時補充水分而導致血液循環衰竭，常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、喘、血壓低、臉色蒼白等症狀，嚴重時可能會失去知覺，變成中暑。

陳潮宗表示，中暑是最嚴重的熱傷害，多爲熱衰竭時未及時發現所致，分傳統型、勞動型，前者缺乏對氣溫、溼度的適應力，多發生在老人、小孩、慢性病患，後者則發生在高溫環境的工作者，如國軍、勞工、農夫、運動員。中暑時，皮膚因無法散熱而呈幹燙、潮紅狀態，患者會意識不清、體溫超過40度、中樞神經異常，恐致休克、心臟衰竭、多重器官衰竭等，甚至死亡，死亡機率約爲3至8成。

高偉峰說，近年最有名的中暑就是洪仲丘事件，洪仲丘送院時體溫達44度、神智不清，沿路若有人協助降溫，也許歷史就會改變。一旦中暑，最優先要做的就是降溫，緊接着纔是送醫。

他建議將中暑者的身體泡在冷水裡，只露出一顆頭，若沒辦法這麼做，就解開衣服，灑水打溼身體，用電風扇吹，等水分蒸發，再重新打溼，若情況還沒嚴重到中暑，但已經有體溫介於37～40度、頭暈、噁心、頭痛、虛弱、口乾等熱衰竭情況，就要趕緊到陰涼的地方補充水分，避免溫度繼續上升。