防疫新危機 醫院感染管控師爆離職

新冠肺炎第四波疫情升溫，基層感染管控師工作量大增，已有不少人離職。圖爲臺灣醫療工會聯合會在五一勞動節上街，要求防疫補償。（本報資料照片）

中央流行疫情指揮中心自5月1日起解編，醫療院所原先使用的簡訊通報迴歸紙本作業，又逢新冠肺炎本土第四波疫情升溫，每天確診數達2萬多人，基層感染管控師業務量爆增爲疫情前的2倍，包括臺大等各醫學中心管控師不滿工作量大增，醞釀離職潮。

臺灣感染管制學會理事長陳宜君憂心，連臺大都無法應付通報新制，其他醫院的負載更重，恐釀成新一波防疫危機。

據悉，衛福部本月初因應指揮中心解編，以及嚴重特殊傳染性肺炎從第5類法定傳染病降級爲第4類，發函各縣市衛生局要求通報流程必須迴歸紙本通報，沒想到卻讓第一線感管師業務量大增。臺大許多人醞釀離職，中部某大型醫學中心則傳出原12人的編制，已走了將近一半。

依照新版通報流程，醫院收治確診且有隔離需要的病患，必須先由感管師請主治醫師填寫隔離治療建議單並蓋上醫師章，再由感管師以電子郵件寄至衛生局，待衛生局回函新冠隔離治療通知書後，以紙本送達個案或家屬簽收。

接着，感管師再以傳真或掃描，回傳給衛生局公務信箱，整個流程必須在24小時內完成，如未完成通報，可依傳染病防治法開罰。

「這些感管師已經忙3年了，中央好像以爲，通報就是送公文很簡單！」陳宜君指出，指揮中心成立期間，政府通融以簡訊通報，如今迴歸疫情前的紙本通報，光是新冠肺炎的通報量，就是過去非疫情期間的2倍，如此大的工作量就連臺大醫院滿編的感染管制人員都無法消化。

近期第四波疫情再起，陳宜君坦言，有許多撐不下去的感管師選擇離職，呼籲政府重新檢討通報流程，以免人力不足，成爲防疫危機。

有醫師私下抱怨表示，每天光看診就看不完了，怎麼可能有時間去蓋隔離通知書的醫師章？且隔離通知書若要求病患、家屬親籤，有病毒傳染的疑慮，根本是走回頭路。

在疫情期間，中部某大型醫學中心因通報流程複雜嚇跑大批感管師，離職率將近5成。北市聯醫陽明院區胸腔科醫師蘇一峰舉例，通報單上除了發病日期、診斷日期、報告日期之外，還要填衛生局收到的日期，光是日期就要填4格，實在太繁複。

蘇一峰批評，政府很愛存一些無用資料，且資料蒐集後也不分析，現在既然已將新冠肺炎降爲第4類法定傳染病，應恢復採用網路或簡訊通報的方式減輕第一線負擔。

疾管署副署長羅一鈞表示，近來有接獲縣市衛生局反映類似情況，主因指揮中心解編後，原先電子開單系統已去任務化，若要轉銜延續須研議程序及經費來源。但已在研提改善方案，減輕醫院行政負擔，例如24小時內須通報及開單的規定，將放寬爲72小時，預計本週可完成程序上路。