國內癌症死亡率 大腸癌連15年居冠

醫生執行大腸鏡內視鏡檢查，提醒民衆，一定要「盡責」的清腸。（朱光恩提供）

大腸癌再度站上今年癌症死亡第一名，國健署最新報告，2020年國人發生大腸癌人數高達1萬6829人，蟬聯癌症死亡首位15年。醫生表示，50到74歲民衆每2年1次糞便潛血檢查，可發現4成第一期患者，並降低35％死亡率，並呼籲即使是第四期患者也別放棄，透過標靶藥物接力治療，整體存活期可提高7.5倍。

根據癌症登記資料顯示，2014年臺灣大腸直腸癌新確診個案數爲1萬6057人，至2019年成長至1萬7302人，中華民國大腸直腸外科醫學會理事長楊純豪指出，臺灣大腸、直腸癌發生人數不斷增加，和飲食西化、精緻化，纖維攝取減少、生活作息不正常、家族基因遺傳，以及篩檢頻率增加有關。

60多歲的李先生，因不明原因體重、體力不斷下降，排便習慣改變，上完廁所不久又想要蹲馬桶，加上糞便上有血絲，想到12年前大腸鏡檢查曾發現息肉，於是立即就醫，竟發現已是大腸直腸癌第四期，腫瘤轉移至肝、肺。收治李先生的北榮大腸直腸外科醫師黃聖捷表示，李先生一開始治療未好轉，決定將可用的化療與標靶藥物全用上，結果腫瘤開始縮小，最後以手術移除，4年沒再復發。

黃聖捷指出，大腸直腸癌第四期病患沒使用任何標靶藥物，平均存活期僅4.77個月，使用1個標靶藥物，可拉長至17.23個月；使用2個，可增至26.87個月；使用3個，能提高至35.97個月；相較未使用標靶藥物者，整體存活期提高7.5倍，即使是晚期也別放棄。

預防大腸癌，大腸直腸外科醫學會提出8大症狀，腹脹腹痛、血便帶有黏液、明顯排便習慣改變、經常性腹瀉或便秘、大便變細小、重量減輕、貧血、可觸摸到腫塊等，就應立刻至醫院檢查，及早發現癌症前三期治癒率平均達7成以上。

楊純豪建議，50~74歲民衆每兩年應做一次糞便潛血檢查，根據統計，有四成第一期患者可被發現，並降低35％死亡率；若是高風險族羣，包含有大腸癌家族史者，40歲以上每五年做大腸鏡檢查，有遺傳性大腸癌患者，20～25歲起，每2年做一次大腸鏡檢查。