哈醫大四院普外科五病房成功爲一例頸部巨大腫瘤患者實施手術

近日，哈醫大四院普外科五病房陳之顯教授團隊成功爲一例頸部巨大腫瘤的患者實施了手術。

陳大娘（化名）於10年前發現頸部出現腫塊，因爲沒有任何不適症狀，故未予治療。近一年內，腫塊迅速增大，頸部伴有明顯壓迫感，出現呼吸困難表現。患者慕名來到哈醫大四院普外科五病房陳之顯教授處就診，陳教授爲患者制定了周密的檢查計劃。檢查結果提示頸部巨大腫瘤，考慮爲甲狀腺來源，因爲患者術前頸部CT提示腫瘤壓迫氣管，氣管最狹窄處直徑僅約1釐米，這對於麻醉氣管插管及術後脫機帶來了巨大挑戰。陳之顯教授邀請麻醉科馬雪松主任進行MDT會診，馬雪松主任詳細閱片後發現患者雖然氣管狹窄，但是最狹窄處位於聲門下方，氣管插管成功機率很高。術後能否脫機取決於是否存在氣管軟化。

手術如期進行，雖然術前已經想到手術會有難度，但是術中情況比預想的還要複雜，由於腫瘤壓迫，頸部正常解剖結構消失，很難分離及辨認組織結構，陳之顯教授逐一解剖出頸部重要結構，保留了雙側喉返神經，雙側上位甲狀旁腺及頸內靜脈。僅用時2個小時就完整切除腫瘤，腫瘤重達2.8斤。令人欣慰的是患者的氣管無明顯軟化，移除腫瘤後氣管基本恢復正常形態，患者順利脫機，並順利返回病房。

哈醫大四院普通外科五病房始終踐行“攻堅克難”的發展理念，科室始終堅持以患者的個體化治療爲目標，積極推廣普外科疾病的規範化和標準化手術、重視MDT(多學科團隊)綜合治療，勇於挑戰疑難病例，最大程度提高病人的生活質量和生存獲益。

專家簡介

陳之顯

主任醫師 教授

專家介紹：

原普外科五病區主任，黑龍江省腹腔鏡外科和機器人手術領域早期開拓者，省內微創外科知名專家，率先在東北地區和省內開展機器人胰十二指腸切除術、機器人甲狀腺手術、機器人保留十二指腸胰頭切除手術、機器人甲狀腺癌根治側頸部淋巴結清掃術、全腔鏡胰十二指腸切除術、腔鏡根治性順行模塊化胰脾切除術、內鏡腹膜後入路胰腺壞死組織清除手術、腹腔鏡肝切除術、腹腔鏡脾切除術、賁門周圍血管離斷術，腔鏡胰腺囊腫空腸吻合術、腹腔鏡膽管癌根治術、腔鏡胃癌和結直腸癌手術、腔鏡各類疝手術、腹膜後腫瘤切除手術，其中，達芬奇XI機器人下甲狀腺左葉切除手術填補國內空白，並將此類技術在省內六十多家醫院推廣。

先後獲得哈爾濱醫科大學和黑龍江省新技術獎十項。

學術兼職：

中國抗癌協會甲狀腺癌專業委員會腔鏡/機器人手術學組委員

中國醫師協會微無創醫學專業委員會外科單孔專業委員會委員

中國醫師協會結直腸腫瘤專業委員會臨牀技能培訓工作委員會委員

中國醫師協會腔鏡甲狀腺外科委員

中國醫療保健國際交流促進會甲狀腺疾病防治分會“甲狀腺腔鏡手術學組”委員

黑龍江省醫師協會腔鏡甲狀腺外科專業委員會主任委員

中國中西醫結合學會普通外科專業委員會第一屆甲狀腺與甲狀旁腺專業委員會委員

黑龍江省醫學會機器人甲狀腺外科學組主任委員

黑龍江省甲狀腺手術神經檢測委員會副主任委員

黑龍江省中西醫結合甲狀腺學組副主任委員

哈爾濱醫師協會普通外科醫師分會副主任委員

黑龍江省疝與腹壁外科專業委員會副主任委員

黑龍江省腔鏡專業委員會委員

黑龍江省抗癌學會結直腸癌專業委員會委員

黑龍江省抗癌協會結直腸癌專業委員會委員

黑龍江省抗癌協會胃癌專業委員會委員