急診天天爆滿 後送等嘸病牀
春節後急診人潮不減反增,雙北多家醫學中心10日一度通報滿牀;圖爲臺大醫院急診室內人滿爲患。(陳君瑋攝)
春節以來連日低溫,醫院急診室人滿爲患,10日雙北多家醫學中心包括臺大、三總、國泰、臺北馬偕、新光、亞東等醫院,一度通報滿牀,等着住院的病患塞滿走道,甚至急診推牀都用完,趕緊以救護車的擔架應急,新送進來的病人只能坐在輪椅上,急診醫護感嘆「在臺北沒有生重病的資格」。
春節後急診人潮一波波,臺灣急診醫學會榮譽理事陳維恭指出,每年1到3月是急診最辛苦時期,今年特別塞,病人等待病牀至少1至2天。
不僅病人苦等住院、加護病房,急診室也一牀難求。據衛福部即時統計,臺大醫院10日中午等待住院人數達104人、晚間增加至115人,等待推牀人數也從10人增加到37人;馬偕醫院10日傍晚等待住院逾70人、等待推牀5人,等待加護病房8人;亞東醫院昨晚有73人等待住院、45人等待推牀、5人等待加護病房。
馬偕醫院總院急診醫學部主任簡定國說,急診的推牀都用完了,但救護車持續送來新病患,如果可以坐輪椅,就先坐着,不能坐的,只好將救護車的擔架留在醫院,但就無法執行下一趟任務,實在萬不得已。
簡定國指出,急診病人從農曆過年至今,仍壅塞嚴重,很多醫院就算沒通報,急診也是滿載狀態,現場非常忙碌。急診護理師吳承恩感嘆,「寒流過境,流感重症、心肌梗塞、腦中風、OHCA(到院前心肺功能停止)也跟着過境急診,掃過所有已經疲憊不堪的急診醫護。」
吳承恩表示,有經驗的急診團隊可以很快處理重症病人,40分鐘之內完成第一次醫療緊急處置,趕緊後送至加護病房進行監護。然而大臺北區的加護病房總是一牀難求,光是詢問轉院所耗費的時間,就足以超過醫療處置的時間,甚至跨區問牀都是常態。
「病人救起來了,然後呢?」吳承恩說,沒有加護病房、沒有合適的後送單位,令急診醫護陷入另一層焦慮,生命徵象極不穩定的狀態下,彷彿不定時炸彈。
他不禁感嘆,大臺北地區雖然醫療資源豐沛,但在寒冬中,要在醫學中心尋找加護病房卻難如登天,沒有一點命數與運氣,只能迎來死亡。
衛福部醫事司8日與全國醫學中心討論春節期間急診壅塞狀況。醫事司副司長劉玉菁說,今年春節急診就診最高人次在1月30日(初二)達4.5萬人,至2月7日趨緩至2.6萬人,除基層診所休診,加上流感、諾羅等病毒肆虐,還存在護理人力不足、醫院關牀率高、急重症人才出走,甚至涉及健保給付等根源性問題,導致急診暫留時間增加。