健保祭1點1元 支付醫院生產

健保署長石崇良12日宣佈，未來醫院的生產案件，將比照西醫基層，以1點1元支付。此爲示意圖。（本報資料照片）

我國女性生育年齡延後，高齡產婦越來越多，加上少子化已成國安危機，讓孩子好好出生、長大更顯重要。健保署長石崇良12日宣佈，醫院總額協商議事會取得共識，未來醫院的生產案件，將比照西醫基層，以1點1元支付。另爲提升感控能力，鼓勵醫療人員發現抗藥菌株，今年確定持續進行感染管制品質提升計劃，但要求醫院將6成的給付回饋給感控人員，達到攬才、育才、留才的目的。兩者預計5月上路。

石崇良表示，少子化衝擊下，生產案件越來越少，加上產婦年齡提高，高風險的生產都轉入醫院。現行西醫基層生產案件都是以1點1元給付，但醫院沒有。12日會議通過，未來醫院將比照西醫基層獲得保障。若是在夜間、假日的緊急自然產手術，將比照緊急手術，加成30％。根據試算，健保署1年將新增4.02億支出。

因應抗藥性問題，健保署去年砸2.25億推動「抗微生物製劑及感染管制品質提升計劃」，支付感染科醫師每次1000點，導入多重抗藥性患者的照顧模式。一旦發現多重抗藥性患者，醫師不是開個藥就好，而要評估感染源，及時處置。爲確保醫院的韌性，只要感染率達到指標，院方就能獲得獎勵，其中一定的比例須撥補給相關人員。

石崇良表示，去年實施該計劃後，因未明定醫院撥補的比例，導致醫院提供醫療人員的回饋落差大，有醫院給了6成的經費，但也有醫院較少。至於哪家醫院是給最少錢的「慣老闆」？他表示不方便透露。今年健保署將繼續實施「抗微生物製劑及感染管制品質提升計劃」，預算同爲2.25億，不同之處是要求醫院將6成的經費獎勵給投入的人員。