肩部痛到睡不着 醫師出招教預防「旋轉肌袖」疼痛

嘉基醫院骨科部運動醫學及肩肘外科醫師江振豪。（廖素慧攝）

江振豪醫師教舉高手自我檢測。（廖素慧攝）

江振豪醫師教舉手與肩同高挺胸，自我檢測。（廖素慧攝）

江振豪醫師教雙手伸舉至背部腰間，自我檢測。（廖素慧攝）

江振豪醫師教做抗阻力，自我檢測。（廖素慧攝）

運動傷害、意外創傷、長期做粗重工作、年紀漸大等因素都容易造成肩部「旋轉肌袖」疼痛，甚至痛到無法入睡就可能是破裂，要治療了，嘉基醫院骨科部運動醫學及肩肘外科醫師江振豪教手舉高、平舉、抗阻力來自我檢視，均衡飲食補充蛋白質、維生素C、D、E加強保健。

江振豪說，「旋轉肌袖肌羣」包括肩胛下肌、棘上肌、棘下肌及圓肌等4條肌肉合作，肩膀才能做內轉、外轉及外展等動作，維持肩部穩定正常運作，旋轉肌袖破裂、斷掉約在3公分以內，可以關節鏡手術縫合，但破裂過大，就要用手術搭配復健。

江振豪指出，嘉基目前平均每3天就有1名患者因旋轉肌袖破裂而需接受手術，因徵狀較易被忽略或被誤以爲是五十肩，就診時往往已嚴重到需要做修補手術了。

江振豪說，預防旋轉肌袖受傷，要做肌肉伸展及強化運動，運動姿勢要正確，運動前後要熱身、冷卻，避免過度使用及負重。

江振豪示範自我檢測動作，包括雙手舉高、舉至與肩同高向後挺胸、雙手伸舉至背部腰間、雙手旋轉，還有一對一平舉雙手做抗阻力檢測，若有不適、痛感就要注意保養或就醫檢查診斷。

江振豪還說，肩膀疼痛、無力、手擡不起來有可能是旋轉肌袖受傷作祟，創傷或老化是造成旋轉肌袖破裂的主因，尤其好發於50歲以上，若輕微的肩旋轉肌袖部分破裂可使用止痛藥物配合復健、關節內注射等治療，嚴重破裂，且痛到影響生活、工作、半夜痛醒，可以考慮做修補手術。