剪太短、鞋太緊 當心嵌甲反覆發作

長期穿高跟鞋,趾甲容易擠壓到甲溝,導致「嵌甲」。(羅永銘攝)

有些人爲了美觀或出席正式場合,幾乎是高跟鞋、皮鞋不離腳,但長期下來可能導致趾甲擠壓到甲溝而紅腫疼痛,形成「嵌甲」。許多人以爲把趾甲剪掉就沒事,但反覆的錯誤修剪方式會讓趾甲越長越深,嚴重時可能引發甲溝炎、肉芽腫等急性病況,甚至痛到難以走路。

嵌甲又稱爲凍甲,高達9成都發生在大腳趾。萬芳醫院皮膚科醫師黃愉真說,原因包括遺傳性及後天性,例如拇趾外翻、大小腳、走路姿勢不正確、不當修剪趾甲、長期穿着不合腳的鞋、長期從事球類運動等。

嵌甲有兩種表現方式,一種是腳趾甲比較大片,逐漸生長成扇形,突出來的部分會陷入兩側甲肉,引發甲溝炎,紅腫疼痛甚至化膿,還可能長出肉芽組織,好發於年輕人;另一種常見於中年女性,趾甲一長出來就修剪,長期反覆導致趾甲變厚、變硬,生長方向也改變,趾甲逐漸往下長而變得捲曲。

針對趾甲過度生長、嚴重發炎的嵌甲患者,可考慮以手術合併電燒治療。黃愉真說明,手術採局部麻醉,將多餘的趾甲修剪掉,大約是整片趾甲的5分之1,爲了不讓多餘的趾甲再度長出來,通常會搭配電燒治療,讓趾甲維持正常的長方形。

至於反覆修剪導致趾甲萎縮,或症狀較輕微的患者,可使用矯正器治療。黃愉真說明,矯正器的原理是透過智慧型金屬絲線和膠狀貼片,幫趾甲減緩壓力和疼痛,建議至少使用4到6個月,讓趾甲順着自然方向生長,逐漸回覆正常形狀、曲度和寬度。

黃愉真指出,許多人都有嵌甲困擾,但只有少數人會尋求治療,關鍵在於是否能自我緩解、是否影響日常生活;如果已經出現疼痛不適,應避免踮腳動作(瑜伽、舞蹈等)、需要急停的運動(籃球、足球等),並且少穿尖頭的鞋子(高跟鞋、皮鞋等),避免腳趾承受更多壓力。

黃愉真提醒,許多人都有錯誤的修趾甲方式,習慣順著白色部分剪,將趾甲剪成圓弧形,但這會導致趾甲容易插進兩側甲肉,正確做法是平剪、剪成方方的;平常洗澡後可多撥指肉按摩,並建議每天替雙腳塗抹乳液、足霜以及指緣油,都有助於預防或改善嵌甲。