近期高發！福州一媽媽悔哭了：爲什麼我沒早點帶孩子來醫院…醫生緊急提醒→

近日

兒童肺炎悄然進入高發季

記者走進福建省立醫院兒科門診

發現門口擠滿了人

“面對家人的指責和孩子難受的小模樣，我真後悔爲什麼當初沒有早點來醫院？”家住福州的林女士第四次帶娃來省立醫院兒科複診。

林女士家的情況並非個例。因近期兒童肺炎感染高發，有些孩子甚至出現了明顯的肺實變、肺不張等肺內併發症。

福建衛生報健康大使、省立醫院兒科主任醫師王滔教授表示：“最近一個上午可以接診五六十個患兒，其實超一半患兒都是肺炎。小兒肺炎起病急、病情重、進展快，但它有時易與小兒感冒的症狀相似，表現爲發熱、輕微咳嗽等，家長容易混淆，從而耽誤及時治療，導致更嚴重的後果。”

孩子咳得都睡不着

家長還傻傻等待自愈

回憶起孩子生病的辛酸史，林女士哽咽道：“其實，孩子後期咳得都睡不着，但我還在傻傻地等自愈，就是聽網上說如果可以自愈，能避免使用抗生素。”

據林女士介紹，她家孩子今年3歲，最開始伴有低燒、乾咳。當時聽孩子咳嗽，林女士的丈夫警覺度很高，就想帶着孩子先去兒科。但林女士覺得孩子精神狀態還可以，可以先觀察看看。

兩天過去了，孩子也退燒了，咳嗽也只有早晨咳幾聲，沒痰音，林女士覺得這是好轉的跡象。但是，一週後孩子的症狀開始改變，除了早晨咳，睡前也開始咳，還流清鼻涕。

林女士自行上網搜索，買了一些止咳藥先給孩子用上，結果咳嗽並沒有改善，最後發展成全天咳，有了明顯痰音。

漸漸地，孩子的精神狀態也沒有之前好，食慾逐漸下降，直到孩子咳得晚上都睡不着，她才急了，帶孩子找到福建省立醫院兒科王滔教授。

合理使用抗生素

是治療肺炎最重要的環節

王滔教授接診後，聽了孩子胸腔後問：“肺部這麼明顯鑼音，怎麼咳成這樣纔來。”

林女士都不敢說出自己是爲了等孩子自愈才拖到現在：“很嚴重嗎？”

王滔告訴她：“這不是普通感冒，已經是肺炎了，你再拖下去我都不敢想象。”

林女士追問：“能不能不吃抗生素？”

王滔解釋：“兒童肺炎最常見的病理類型是支氣管肺炎，合理及時使用敏感抗生素是治療該病最重要的一個環節，一般療程是7~10天，病情嚴重者會適當延長。

“但具體是口服、注射或是霧化，需要根據具體情況，這時候還牴觸抗生素，等發展爲重症肺炎就晚了。”

當天林女士拿回對症的藥給孩子服用，三天後複查，林女士終於放寬心，笑着說：“孩子晚上能睡好覺，我們也不用跟着熬夜了。”

王滔卻告訴她，距離康復還早，仍需繼續配合治療。整個療程維持了8天，直到林女士第四次帶娃複診時，才確定治癒。

統計學顯示，肺炎是世界兒童的首要死亡原因，因肺炎死亡的5歲以下兒童約佔該年齡段兒童死亡總數的20%，每年約有200萬兒童死於重症肺炎，平均每15秒就有一名兒童死於肺炎。

爲什麼會引起肺炎？不少家長都跟王滔反饋，是因爲感冒咳嗽拖成肺炎，其實真正引起肺炎的是病毒、細菌和真菌。

引起病毒性肺炎的常見原因是流感病毒和呼吸道合胞病毒（RSV）。引起細菌性肺炎的一個常見原因是肺炎鏈球菌。

還有一些不太常見的肺炎原因：比如腺病毒、百日咳、肺炎衣原體、鸚鵡熱（一種會傳染給人的鳥病）、冠狀病毒、真菌、流感嗜血桿菌、麻疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等。

總的來說，辨別肺炎，還是需要專業人士經過查體或藉助檢查手段，才能準確判定。

什麼情況下要考慮是肺炎，需及早就診？

王滔提醒，肺炎發熱程度不一，多數高熱、咳嗽，具有相對識別特點，呈陣發性，常劇烈，甚至影響吃飯、睡眠，早期多爲乾咳，後期可咳嗽帶痰。

如果孩子反覆高熱不退（>39°C）超過3~5天，出現劇烈的陣發性乾咳，需要警惕是否發生肺炎，及早到醫院明確診斷（驗血和胸片檢查）與治療。

此外，低齡兒童或者重症兒童，可出現喘息、呼吸增快（氣促）或呼吸困難，應引起重視。家長可以通過數呼吸次數辨別孩子是否出現呼吸增快。

具體方式爲：

在孩子平靜狀態下，當小於兩個月的孩子每分鐘呼吸超過60次，兩個月到1歲的孩子超過50次，1至5歲的孩子超過40次時，則考慮呼吸增快或氣促。喘息表現爲喉中出現“噝噝聲或哨聲或笛聲”。

如果孩子出現口脣青紫、呼吸急促、不能平臥、反覆嘔吐、不能進食飲水、大汗淋漓等現象，要警惕重症肺炎，家長切記及時帶孩子到醫院診治。

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福建衛生報全媒體記者：楊晨聲

編輯：小楓、江紫燕（實習）

審覈：黃美輝、陳靜