聚焦胃癌精準治療，新華醫院專家分享前沿進展

12月17日，在上海舉行的胃癌精準治療與多學科管理的科普媒體溝通會上，上海交通大學附屬新華醫院腫瘤科主任醫師陳思宇教授、普外科主任醫師董平教授以及病理科副主任醫師管雯斌教授，共同探討胃癌治療的最新進展與未來方向。

隨着醫學技術的飛速發展，胃癌的治療已逐步進入靶向治療時代。陳思宇教授在會上強調，腫瘤精準化、個體化的治療概念已深入人心。通過對腫瘤進行基因分型，醫生能夠針對特定的基因類型制定個性化的治療方案，從而實現精準治療。Claudin18.2作爲近年來備受矚目的新靶點，爲胃癌患者帶來了新的治療希望。這種緊密連接蛋白在正常情況下主要表達於胃粘膜分化上皮細胞，但在胃癌等惡性腫瘤中卻異常過表達，高達70%-80%的胃癌患者檢測到Claudin 18.2的高度表達。另外，HER2和CRBB2也是胃癌靶向治療中常用的靶點，而FGFR2b等新型靶點也在研究中展現出巨大潛力。

在談到化療在胃癌治療中的地位時，陳思宇教授指出，化療作爲傳統治療手段，在胃癌治療中仍發揮着基礎性作用。然而，相比傳統化療，靶向治療和免疫治療在療效和副作用方面展現出獨特優勢。靶向治療能夠精準打擊特定靶點，減少對正常細胞的損傷，而免疫治療則通過激活機體免疫系統來對抗腫瘤，爲晚期胃癌患者提供了新的治療選擇。

董平教授則從外科治療的角度分享了胃癌根治手術與患者術後生活質量的關係。他強調，胃癌手術必須保證根治性，同時儘量減少對患者術後生活質量的影響。對於早期胃癌患者，腹腔鏡手術與開腹手術在療效和安全性上已達到等效，甚至更優。而對於晚期胃癌患者，多學科協作的綜合治療模式已成爲主流。

管雯斌教授則詳細介紹了病理科在胃癌精準治療中的重要作用。通過免疫組化等先進技術，病理科醫生能夠準確判斷腫瘤的分期和病理類型，譬如可以準確判斷胃癌患者是否表達Claudin18.2靶點，從而爲臨牀提供精準的治療指導。此外，隨着新靶點的不斷髮現和新藥物的研發，病理科也在不斷探索新的檢測手段，以更好地服務於臨牀。

在溝通會上，專家們還就胃癌的發病情況、預防措施以及康復期的護理等問題進行了深入討論。董平教授指出，胃癌的發病率與生活習慣、環境暴露等因素密切相關，因此預防胃癌需要從改善生活方式、加強健康教育等方面入手。同時，他也提醒廣大患者，在康復期要遵循醫生的建議，注意飲食調理和定期複查，以確保病情得到有效控制。