美國司法部起訴 CVS ，竟助推阿片類危機

CVS 藥房公司現正遭美國司法部起訴，原因據稱是其填寫了非法處方，還就非法藥物向聯邦醫療保健計劃申請報銷。

CVS，這家美國擁有 9000 家藥店的最大連鎖藥房，據司法部新聞稿所述，被指控蓄意填寫“缺乏合法醫療目的、無效和/或並非在正常專業實踐過程中開具的受管制物質處方”。

週三於羅德島地區公開的訴狀指出，CVS 據稱所填寫的大量非法處方當中包含“危險且過量的阿片類藥物處方、提前開具的阿片類藥物處方和‘三合一’處方”。“三合一”處方是一種由阿片類藥物、苯二氮䓬（一種鎮靜劑）和肌肉鬆弛劑組成的“危險且被濫用”的藥物組合。

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在發給《今日美國》的一份聲明中，CVS 的一位發言人表示：“我們與司法部的調查合作了四年多，我們強烈不同意這份訴狀中的指控和不實陳述。”

“對於這起具有誤導性的聯邦訴訟，我們將大力爲自己辯護，此前州和地方政府就這些問題進行了多年的訴訟——這些主張很大程度上已經通過與參與的州檢察長達成的全球協議得到解決，”聲明繼續說道。

據美國檢察官辦公室稱，CVS 據稱還爲其已知參與“藥丸工廠做法”的處方開具者開具的大量受管制物質處方予以配藥。

製藥作坊是非法的現場藥房，向無任何醫療需求的患者開出大量受管制物質，國家醫學圖書館稱。

據投訴稱，儘管 CVS 擁有“來自多個渠道的大量證據，其中包括自家藥劑師以及內部數據”，但這家藥店卻對其門店正在配發非法處方的情況視而不見。

“當生命因阿片類藥物濫用而遭到摧毀或喪失時，供應商是街頭販子也好，是非法藥店也罷，哪怕是全國性的公司，都無關緊要，”弗吉尼亞東區的美國檢察官傑西卡·D·阿伯在新聞稿中說道。

司法部稱，據稱 CVS 忽視證據，違反了《管制物質法》（CSA）和《虛假索賠法》（FCA），這家藥店達到了公司規定的績效指標，獲得了獎勵性補償，還遵循了“將公司利潤置於患者安全之上”的人員配置政策。

據美國檢察官辦公室所說，CVS 的藥劑師人員配置水平太低，沒法達到其績效指標，也不能履行其法律責任。這家藥店還“剝奪了其藥劑師的關鍵信息”，連某些開處方者的情況都不向他們提醒。

“訴狀稱，CVS 的行爲助長了阿片類藥物危機，在一些特別悲慘的案例中，患者在 CVS 藥店拿到非法處方後不久服用阿片類藥物過量死亡，”司法部發布的消息稱。

司法部稱，前 CVS 員工希拉里·埃斯特賴特（Hillary Estright）於 2019 年 10 月 17 日提起訴訟指控該藥店有不當行爲，她是舉報人。

司法部表示，她是根據《虛假索賠法》的 qui tam 條款提起訴訟的，該條款授權私人代表美國提起虛假索賠訴訟，並分享賠償所得。

《虛假索賠法》還允許美國介入並接管根據 qui tam 條款提起的訴訟，這就是本案中的情況。

根據 CVS 的聲明，該藥店表示，政府的訴訟目的是“對藥店實踐強加一個不斷變化的標準”。

“在這份投訴中所列舉的諸多訴訟理論，在任何法規條例中均未有所見，而且所涉及的主題也是政府拒絕予以指導的。”聲明寫道。

據該聲明，CVS 還稱，司法部認定爲“非法”的那些處方，是針對一種由執業醫生開具的獲 FDA 批准的阿片類藥物，“而政府自身是許可、授權並賦予了其開具管制類藥物處方的權力的”。

聲明指出，12 年前，CVS Health 創立了一個“首創的項目，旨在阻止存在潛在問題的醫生所開具的管制藥物處方”。截至目前，該藥店已經阻攔了 1250 多名從業者，其中包括 600 名仍被政府許可的處方開具者。

“此項目並非任何法規的要求，CVS Health 多次爲那些宣稱我們在阻止阿片類藥物處方開具者方面做得過頭的人進行訴訟辯護。”CVS 稱。“政府的這場訴訟加重了藥劑師的嚴峻困境，他們一方面被質疑分發的阿片類藥物過多，另一方面又被質疑分發得太少。”