名醫問診-男性更年期怎麼辦?
男人是一家之主、經濟及精神的支柱,平日辛苦工作,突然出現性功能衰退、容易疲勞、注意力無法集中......等情形,不用懷疑,停下腳步,你可能進入男性更年期了,怎麼辦?趕快找泌尿科醫師尋求診斷及治療。
根據臺灣男性學醫學會所做的「男性健康管理研究」顯示國內40至80歲的男性約24%有睾固酮不足的問題,許多男性進入更年期自己並不知道,一般男性缺乏睾固酮時容易出現以下症狀,包括性慾降低、性功能衰退、容易疲勞或暴躁的感覺、注意力不集中、憂鬱、失眠、心跳加速等。若抽血檢測男性賀爾蒙(也稱爲睾固酮或雄性激素)證實血中濃度不足合併有以上症狀,則可以確定是男性更年期。
要改善男性更年期症候羣必須補充男性賀爾蒙,目前治療睾固酮低下症的方式主要有口服、肌肉注射及外用凝膠擦劑等三種,各有優缺點。口服藥對肝臟會造成毒性,每天需多次服用,對於肝功能不全的病人要小心使用,肌肉注射針劑有短效及長效型,最長藥效可以維持三個月,對於不方便就醫的患者提供不錯的選擇,凝膠擦劑經由皮膚吸收、使用方便且副作用較少,是目前全球最多人使用的方式。補充男性賀爾蒙一般是用藥後三個月做評估,醫師會根據症狀是否改善做繼續或停藥的建議,症狀改善之後還須配合正規生活作息、均衡飲食習慣、適當運動等調適。
臺灣老年人口急速成長,男性更應正視老化所帶來的身心困擾,採取積極的態度來面對人生的轉變,讓自己仍保有人生的第二春。(本文作者爲彰化基督教醫院泌尿外科主任)