男性泌尿-攝護腺肥大 下水道阻塞難解

61歲的陳先生,最近常常覺得頻尿、尿不乾淨,本來還可以忍耐,但他最近參加運動比賽大量補充水分後,下腹脹得受不了,跑廁所好幾次才終於尿出來,經家人勸說就醫,透過藥物控制情形已有所改善。

像陳先生這種男性煩惱的人並不少,日前臺北市長柯文哲參加101登高賽,就自曝賽前因攝護腺肥大造成下腹部脹痛,一早赴臺大急診室導尿。根據臨牀統計,60歲以上的男性,平均6成以上有攝護腺肥大的問題。雖然攝護腺肥大不會致命,但嚴重影響個人生活步調,若長期排尿不完全,易反覆出現泌尿道感染,甚至造成腎臟功能受損。

醫師鄭鈞雲表示,攝護腺腫大正確的名稱應該是「良性前列腺增生」,一般男性從35歲開始就會有增生現象,但一般60歲左右纔開始出現下泌尿道的症狀,如頻尿、尿急、夜尿、解不乾淨,80歲男性則全部都有,但尿路結石尿道感染或狹窄也可能有類似的情形。

鄭鈞雲表示,有攝護腺肥大問題的病患,要特別小心有些藥物會影響到排尿順暢度,像是含有抗組織胺感冒藥過敏藥物、暈車藥等,要詢問醫師後再服用

醫師洪峻澤表示,輕度的攝護腺肥大的治療有許多選擇,如果症狀只是輕微,沒有顯著殘尿,可以追蹤觀察;若症狀影響生活品質時,可以藥物治療;如果合併感染,也要先治療;至於對藥物治療效果不彰或者尿滯留情況嚴重者,則必須手術治療。