女子車禍被撞輕傷看到車就怕 創傷後症候羣求醫

榮醫院身心科洪瑄隄醫師呼籲，患者如因發生重大事件，引發失眠、焦慮等狀況都可向身心科求助。圖／員榮醫院提供

彰化縣一名中年女子半年前車禍，足踝與膝蓋受傷，受到很大驚嚇，不但因此失眠，出門看到車會害怕，還因肇事者一直未道歉，讓婦人難以打開心結，演變成憂鬱症，員榮醫院身心科醫師洪瑄隄表示，這名病患是罹患創傷後症候羣，她也曾診斷過類似個案，另一名患者車禍後不敢開車、不敢出門，必須透過身心治療才能恢復正常生活。

這名五十多歲婦人半年多前將機車停放在路邊停機格時，被開著名車的駕駛撞傷，女子足踝肌腱有撕裂傷，需要復健，但在調解過程，肇事者一直未出面，且賠償金額僅要賠2萬元，女子無法接受，除了受傷復健的痛和不便，受到很大的驚嚇，內心也很憤怒和不平。

女病患對醫生說，車禍後常會不斷重複車禍當下畫面，騎車出去，看到車也會很害怕，都會想閃車，甚至一旁有車出現，她就會緊張，開始食慾變差、失眠，從偶爾情緒低落，到後來整天情緒低落，整個人感到很疲倦、注意力不集中，甚至會有想不開的念頭，在丈夫一再催促下，纔到員榮身心科就醫。

洪瑄隄醫師診斷女病患除了重度憂鬱症外，還有創傷後壓力症候羣，先給予藥物協助改善情緒及睡眠，睡眠品質改善後，比較有餘力去面對處理其他問題，再進行「認知行爲治療」，經過數月治療，患者有很大改善，不再有想不開的念頭，加上調解過程後來較順利，賠償金額差了近10倍，患者才慢慢走出陰霾。

洪瑄隄表示，在員榮已治療過數例這類個案，幾乎都是女性，另一位病患是開車等紅燈時，遭後車追撞，這名患者之後不敢開車，甚至請了一名司機幫她開車，但情況持續惡化，甚至不敢出門，嚴重影響生活，也在接受治療後大幅改善。

憂鬱症患者大多會有不斷懊悔自責念頭，洪瑄隄說，這類患者常反覆想「假設當初不要這麼做就好」、早知道不要走那條路就好」、「早知道當初把那支股票賣掉就好」等，這種念頭不斷跳出來，心情就愈來愈低落。

洪瑄隄說，認知行爲療法 （CBT） 是幫助患者識別和改變負面思考模式，身心科醫生會追蹤和記錄患者的負面思維，通過實際行動體驗改變負面思維，使患者能夠逐漸面對恐懼和挑戰，培養更積極的行爲習慣，從而影響情緒，認知行爲療法適用於憂鬱症和焦慮症患者。

而創傷後症候羣（PTSD）是指人在面臨創傷事件、重大災難等重大事件後，導致身體及心理上的巨大恐懼，引發心理狀態失調後遺症，洪瑄隄說，患者會有過度警覺、易怒、失憶、易受驚嚇、常做惡夢、失眠、性格大變等情況，如有這些情況都可向身心科求助。