它不是溼疹!炎夏長白斑 醫:擦這藥膏會更嚴重

在夏天時,不少民衆身上會因流汗出現白色斑點。(圖/健康醫療網)

文、圖/健康醫療網

在夏天時,不少民衆身上會出現白色斑點,擦藥都不會好,讓許多民衆感到困擾,高雄市立聯合醫院皮膚科醫師許成名錶示,此類白斑俗稱汗斑,又稱變色糠疹,在溼熱夏天非常容易發生,但因外觀與其他疾病相近,因此若患者一開始先自行到藥局購買藥膏,常會因診斷失準而延誤治療時機。

許成名錶示,汗斑發生部位是流汗頻繁的上背部、頸部、手臂等,從白色到粉紅或深紅的脫屑斑塊,多塊融合成不規則形狀。他表示,引起汗斑的病因主要爲馬拉色菌屬 (Malassezia species),這類真菌的代謝物會吸收紫外線或阻斷黑色素形成的路徑,因此感染的部位常會有色素脫失的情況。

許成名錶示,汗斑診斷依據可透過刮皮屑(KOH test)或伍氏燈(Woods lamp)照射,汗斑的脫屑通常較細小,在刀片刮皮屑後會大量增加,目前在診間治療的主力是一些抗黴菌的藥膏,若範圍太大或外用藥效果不彰時,也可用抗黴菌的口服藥治療。

此外,臨牀上不乏溼疹和汗斑同時出現的情形,增加診斷難度。許成名提醒,在一般的藥局求助時常會拿到複方的藥膏,雖然名義上對兩者都有效,但其中含有的類固醇成分常會讓治療效果打折扣甚至讓範圍擴大。因此臨牀上若有考量到汗斑這個診斷時,務必避開含類固醇的外用藥,建議患者可尋求皮膚科專科醫師的協助,定時使用藥膏,並保持患部乾爽以減少復發的機會。

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