探索中阿婦幼健康高質量發展之路

日前，第六屆中國—阿拉伯國家博覽會數字健康展覽展示暨大健康產業論壇在寧夏回族自治區銀川市召開。在由寧夏回族自治區衛生健康委、健康報社主辦，北京大學第一醫院寧夏婦女兒童醫院承辦的“集·婦幼健康促進與服務再提升之思”分論壇上，國家衛生健康委相關司局負責人、國際組織代表、國內外專家學者及醫療機構代表共同交流經驗，從而爲中國和阿拉伯國家的婦幼健康事業發展集納智慧之思，探索高質量發展之路，促進新時代中阿衛生健康共同體建設。寧夏回族自治區衛生健康委婦幼健康處處長任萍擔任論壇主持人。

在圓桌對話環節，圍繞“共築全民健康基石，推進婦幼健康事業高質量發展”主題，清華大學萬科公共衛生與健康學院智庫科研主管劉躍華與陝西省衛生健康委婦幼健康處處長溫春梅、天津市婦女兒童保健中心黨總支書記邵平、北京大學第一醫院寧夏婦女兒童醫院超聲科主任紀學芹、福建省婦幼保健院信息中心主任繆崇進行了交流探討。

聯合國兒童基金會駐華辦事處兒童健康與發展處代理處長黃小娜：

加強合作，解決兒童重點問題

過去幾十年中，中國在婦幼健康領域取得了舉世矚目的成績，在降低孕產婦死亡率、兒童死亡率方面，爲全球貢獻了積極經驗，同時在提升住院分娩率、擴大免疫規劃、提供基本公共衛生服務、發放營養包，以及預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播，兒童早期發展等方面取得了突破。

聯合國兒童基金會致力於在南南合作、多邊合作框架下，推進和中國及其他國家，以及與社會團體之間的共同合作，共同解決影響全球兒童健康的難點和重點問題，共同商定系統性、全球性解決方案，推動發展成果共享。在中國與聯合國兒童基金會《2021—2025年國別方案行動計劃》中，聯合國兒童基金會駐華辦事處加強中國與其他國家之間在孕產婦、新生兒和兒童健康，氣候變化與青少年參與，減少災害風險，水、個人衛生與環境衛生等領域的技術、知識合作與交流，以推動其他國家兒童相關可持續發展目標的進程。

復旦大學護理學院副院長趙纓：

授人以魚不如授人以漁

2016—2018年，依託復旦大學全球健康研究所負責的中英全球衛生支持項目，復旦大學護理學院聯合復旦大學附屬婦產科醫院和兒科醫院開展了三輪埃塞俄比亞助產師資培訓和督導項目。該項目根據埃塞俄比亞當地的醫療衛生條件，較好地傳遞了中國寶貴的婦幼衛生經驗。第一輪培訓以中方師資爲主，制定了培訓手冊，形成了周密的培訓方案，共開展了18個項目的培訓，每一項培訓內容都旨在解決埃塞俄比亞當地的產科急危重症問題。第二輪培訓以埃塞俄比亞師資爲主，中方人員進行督導。第三輪培訓在埃塞俄比亞當地醫院開展，以埃塞俄比亞師資爲主，中方人員進行輔助和督導。三輪培訓真正展現了“授人以魚不如授人以漁”。建議今後在推廣相關經驗和技術時，培訓團隊應針對受援國的培訓需求和現有醫療資源，有的放矢、因地制宜地制訂培訓方案，以更好地提升受援國的衛生保健服務能力。

寧夏回族自治區衛生健康委副主任馬曉軍：

婦幼健康是重中之重

寧夏始終把婦幼健康工作作爲健康寧夏建設的重中之重，當前孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率指標均優於全國平均水平，管理服務體系和工作機制日趨完善。

寧夏把構建優質高效的婦幼健康服務體系作爲基礎性工作全面佈局，抓急診急救能力提升，投入4400萬元，爲三級危重孕產婦和危重新生兒救治中心配備必要的設施設備；抓婦兒保健能力提升，投入7000多萬元，改善婦幼保健基礎設施；同時，開展系統性婦幼健康人才培養培訓。

寧夏把婦女兒童重大疾病防治作爲重點工作，緊緊圍繞出生缺陷防治、兒童重點疾病、婦女重點疾病，將婚前孕前檢查、產前篩查、新生兒篩查、聽力篩查、耳聾基因篩查、眼篩查納入政府實事。寧夏把人才建設、信息化建設作爲重要保障，與全國領先的婦幼保健機構和綜合醫院合作，讓專家下沉至基層一線，並建設了覆蓋自治區、市、縣、鄉鎮、社區、村的以婦幼健康醫療衛生服務爲核心的全區一體化的婦幼健康信息平臺。

國家衛生健康委國際交流與合作中心高級項目主管曹穎潔：

總結婦幼衛生健康領域援外經驗

2018年，國家衛生健康委國際交流與合作中心和聯合國兒童基金會聯合開展了南南合作“一帶一路”婦幼衛生合作示範基地培訓項目。項目旨在將中國經驗以閉環、可持續的方式傳播給其他發展中國家，最終加快降低孕產婦、新生兒死亡率，爲實現可持續發展目標作出貢獻；秉持多要素、多效益、全環節、謀長遠的原則，開展持續、動態、系統的需求調研，總結婦幼衛生健康領域和衛生援外實踐經驗，並同其他發展中國家的需求對接，提升衛生援外項目的質量。項目內容主要圍繞建立培訓基地，搭建網站交流和培訓平臺，開發標準化培訓課程，以提升相關國家衛生決策能力、進一步提高衛生援外工作者綜合素質爲主要任務。下一步，項目將繼續以參與全球婦幼健康治理爲前提，不斷拓展夥伴關係的建立，將重視婦幼權益、提供系統服務、獲得必要資金、開展先進技術等婦幼健康發展的主要經驗繼續與相關國家分享。

湖南省兒童醫院國際合作交流中心副主任丁向：

以“精”爲重點，搭建共享平臺

湖南省兒童醫院作爲國家兒科援外單位及“一帶一路”婦幼健康示範培訓基地，共承辦援外培訓項目123個，爲110個國家和地區培養了將近3600名醫務人員。其中，項目爲阿拉伯國家培養了300名醫務人員，培訓人數最多的國家爲埃及、巴勒斯坦和利比亞。

在開展培訓的過程中，醫院凝練了諸多經驗。第一，精準判斷需求，瞭解和尊重受援國家及人員實際需求，量身定製培訓內容。第二，精心組織籌備，以援助單位爲個案做好項目實施評估。第三，精心編制教材，將編制的英文專著免費贈給學員。第四，精準開展培訓，培訓內容涉及20餘個主題，並形成多維度培訓模式。第五，精品合作延伸，爲了保持培訓的連續性，在學員溝通和回訪方面下功夫。

國家衛生健康委婦幼健康司綜合處處長裘潔：

與國際分享中國經驗

近年來，我國婦幼健康事業在發展中實現了“三個轉變”，即工作重心從以治病爲中心轉向以健康爲中心、服務體系從規模化發展轉向提質增效、服務模式從碎片割裂轉向系統連續。新時期，我國婦幼健康發展重點任務包括保障母嬰安全、減少出生缺陷、提升婦女兒童預防保健和臨牀醫療服務水平、提升生殖健康水平、提供高質量計劃生育技術服務、加強婦幼健康體系建設、提高服務能力、加強婦幼健康管理等。

中國的婦幼健康事業堅守開放包容原則，國際領域合作經歷了三個階段。第一個階段，引進國際經驗和技術。改革開放後，我國婦幼健康領域通過多項國際合作項目實施，改善婦幼保健機構和基層醫療衛生機構的設備設施，並培養衛生專門人才，引進先進的管理服務理念和適宜技術，對貧困地區婦幼健康服務能力提升起到積極促進作用。第二個階段，履行國際公約，參與全球治理。2000年，我國開始實施“降消項目”（降低孕產婦死亡率和基本消除新生兒破傷風），通過十幾年的努力提前完成了孕產婦死亡率降低3/4、5歲以下兒童死亡率降低2/3等發展目標，並通過農村孕產婦住院分娩補助等項目，提高了孕產婦的住院分娩率。第三個階段，積極總結、傳播、分享中國經驗。我國積極踐行“一帶一路”倡議，開展南南合作，加強婦幼健康領域的國際交流合作，把中國改善婦幼健康的經驗傳播到更多發展中國家，爲推進人類衛生健康共同體建設作出貢獻。

北京大學第一醫院寧夏婦女兒童醫院執行院長侯新琳：

以同質化爲基礎，建設國家區域醫療中心

2022年8月，北京大學第一醫院與寧夏回族自治區人民政府簽約成立國家區域醫療中心——北京大學第一醫院寧夏婦女兒童醫院。達成協議後，雙方首先建章立制，實現綜合管理、信息化建設、智慧服務、財務管理的同質化，並對醫療資源進行共享。北京大學第一醫院發揮兒科、婦產科優勢，在寧夏建立了兒童神經和康復西部聯盟，並創立雙胎妊娠協同管理及雲端轉會診平臺，提高自治區婦女兒童保健項目實施質量，制定兒科、婦產科發展遠景規劃。除了醫療工作之外，北京大學第一醫院寧夏婦女兒童醫院的教學能力大幅度提高，科研也得到快速發展。

未來，雙方希望推動寧夏婦女兒童醫院向北京大學第一醫院的方向發展，使其成爲高水平診療中心、高標準創新轉化平臺、高層次醫學人才高地、高質量專科人才培養基地，並建成優質的互聯網醫療健康平臺。

意大利羅馬班比諾格蘇兒童醫院小兒神經外科主任卡洛·馬勒斯：

進入精準醫學時代

精準醫學的概念提出於上世紀初，將人看成獨一無二的個體。神經外科藉助顯微外科和精準醫學，降低了患者死亡率。本世紀，臨牀上利用數字技術，讓患者特別是兒童患者能夠獲得更加精準的治療。此外，藉助現代技術，臨牀上可對中央神經系統進行全方位監察，通過模擬手術的方式提前預知各類手術效果，從而在實際操作時提升治療效率。臨牀上在精準醫學方面所取得的經驗，主要來自各國人民在醫學科學方面的不斷積累。

整理：劉立夏

編 輯：畢曉曦

審覈：劉志勇