頭條揭密》BNT疫苗將開打 最新研究:保護效力高 20周後急降

最新研究顯示,BNT保護力在接種2劑後的第5周達到峰值,此後效力會逐漸下降,到20週會降到「極低」水準,因此半年後必須再接種加強針。(圖/鄧博仁攝)

許多國人對輝瑞BNT這種在許多歐美國家大量接種的疫苗深具信,臺灣也即將開始施打,由於大量接種BNT疫苗的美國與以色列都遇上新一波嚴重疫情,因此有關BNT疫苗保護力隨時間減弱問題非常受到關注。根據最新流行病學研究的統計數據顯示,BNT保護力雖強,但在接種2劑後的第5周後效力會逐漸下降,到20週會降到「極低」水準。亦即在接種2劑之後半年,必須再接種加強針,這也是美以兩國已開始補打第3針的主因。

有關疫苗保護力下降的問題各地都在進行相關研究,其中最新的一份主要針對BNT疫苗在卡達的統計研究報告剛出爐,並刊登在醫學論文預印本(medRxiv)網站上,但仍提供了很多即將施打BNT疫苗民衆極佳的參考資訊。此一研究由美國康乃爾大學、卡達大學等團隊研究人員主導,數據資料來自於真實世界,論文尚未經同行審議。

臺灣民間突萬難才捐贈成功的BNT疫苗已運抵臺灣,首批將從年輕族羣開始接種。(圖/中新社)

研究顯示,輝瑞BNT的mRNA疫苗對防護新冠病毒的有效性在接種第一劑後的前2周「可以忽略不計」,在第3周漸增加至36.5%;在接種第2劑後的5周內達到72.1%的最高值,然後疫苗防護有效性會逐漸下降,直到第15周時效力加速下降,到第20周對感染的保護力降至「極低」水準。

對於有症狀與無症狀感染,BNT保護力下降情況相同,但對有症感染的保護力(峰值79.6%)大於對無症狀感染的保護力(峰值63.7%)。此外,如同先前的研究顯示,BNT對重症或致死率的防護有效性仍較強,在接種第1劑後第3周迅速增加到67.7%,在接種第2劑後前5周達到95.4%,並在此水準上持續6個月。

大量接種BNT疫苗的美國與以色列都遇上新一波嚴重疫情,因此有關BNT疫苗保護力隨時間減弱問題非常受到關注。圖爲民間捐贈的首批BNT疫苗抵臺,正在進行檢驗封緘。(圖/食藥署提供)

參與本研究的威爾康奈爾醫學院教授Laith Jamal Abu-Raddad對《澎湃新聞》表示,研究結果表明接種2劑mRNA(BNT)疫苗後,隨着時間推移,疫情仍會帶來更高的發病率,但住院和死亡的人數不會很多。因此,接種加強針是補強疫苗效力減退的必要措施。

美國明尼蘇達州的12萬人接種後追蹤數據顯示,2劑BNT疫苗防護效力會從最初的89%降至接種後5個月左右的42%,而同屬mRNA的莫德納疫苗,其保護效力下降得比BNT更快。(圖/Shutterstock)

這次研究的資料來自卡達的全國健康數位資訊平臺,包括所有人口與疫情的數據與細節。不過,由於卡達平均年齡偏低,只有9%居民年齡大於50歲,因此數據應用在老齡化社會的時候可能產生一定的偏差。

此外,研究數據也顯示,BNT保護效力下降與年齡無關,與感染的變異毒株種類(Alpha、Beta或Delta)亦無明顯差異。在對重症與死亡的保護效力上則出現與感染防護力不同的模式,重症與死亡保護效力不會隨時間推移而下降,在接種第1劑的第3週會達到67.7%,接種第2劑後前5週會達到95.4%,而且沒有年齡與變異毒株等變數的差異。

發表在medRxiv上的另一項有關BNT疫苗保護效力下降的研究指出,去年1至7月在美國明尼蘇達州的12萬人數據顯示,2劑BNT疫苗對防護新冠病毒感染的效力會從89%降至接種後5個月左右的42%。而同屬mRNA的莫德納疫苗,其保護效力下降得比BNT更快。

美國目前疫苗接種率爲68.2%,以色列則是61.2%,但都面臨了最初接種的一批人保護力下降的問題。(圖/Our World In Data)

美國與以色列大部份都接種BNT疫苗,而且接種率高,但在6月底又爆發新一波疫情,至今確診仍處於高峰期。圖爲一年多來美以兩國每百萬人新增確診人數走勢。(圖/Our World In Data)

根據 Our World In Data的統計,截至9月1日爲止,以色列接種率爲68.2%,但是自6月底以來病例數持續呈上升趨勢,9月1日新增病例數16629例;美國接種率爲61.2%,同樣自6月底的谷底開始上升,9月1日新增病例198025例。兩國新增確診都處於高峰期,以色列已於8月開始施打加強針,美國則計劃從9月20日開始實施。目前在臺灣接種BNT都是剛開始,但必須要考慮到半年後施打加強針的問題,先前有新聞提到已有人要爲臺灣預訂明年的3000萬劑,也確實有其道理。