WHO警告！結核病接棒新冠 成全球首要傳染病死因

WHO警告！結核病接棒新冠 成全球首要傳染病死因（示意圖:shutterstock/達志）

根據世界衛生組織（WHO）發佈報告，結核病在2023年取代COVID-19成爲傳染性疾病相關死亡案例中的首要原因。疾管署副署長羅一鈞分析，可能與新冠疫情期間國際封城，造成衛生體系崩壞，導致追蹤病人無法獲得治療、篩檢率大幅下降，才導致全球失控。不過臺灣疫情期間，未曾經歷此特殊現象，仍會持續擴大找出潛伏感染者，目標讓我國結核病發生率，由2005年的每十萬人口73人逐年下降至2023年的每十萬人口28人。

羅一鈞認爲，新冠期間因爲封城措施，導致追蹤病患沒有辦法獲得妥善的治療和追蹤，也無法支持結核病的篩檢，導致資源不足國家篩檢率大幅下降，是全球失控原因。

疾管署副署長羅一鈞（鄭鬱蓁攝）

臺灣部分，羅一鈞表示，國內在2021年~2022年疫情期間有短暫時間，民衆因不敢就醫減少篩檢，篩檢量下降，不過已從2023年開始回升，並沒有像其他國家明顯受到影響失控。

若全球疫情嚴重，是否會因此增加境外移入個案？羅一鈞表是，目前境外個案中結核病仍是少數，目前還是以本土疫情的控制爲優先，但會密切注意鄰近國家，尤其鄰近國家結核病有多重抗藥性比率遠比臺灣高很多，因此針對移工入境與定期健康檢查，結核病篩檢絕不會放鬆。

對於WHO全球結核病防治策略，強調持續透過治療潛伏結核感染者，加速降低結核病發生率，羅一鈞表示，我國結核病發生率由2005年的每十萬人口73人(1萬6472人)逐年下降至2023年的每十萬人口28人(6584人)。且目標持續定爲，2035年每十萬人口小於10人目標，即每年新案小於約2340人穩健邁進。

羅一鈞表示，爲加速達成2035年消除結核目標，自2008年起推動LTBI檢驗與治療計劃，由結核病接觸者優先執行，並自2017年起逐步擴大推動至山地原鄉、長照機構住民與工作人員、矯正機關收容人與工作人員、來自結核病高負擔國家的新住民、以及風險較高的共病族羣(包含：愛滋感染者、洗腎病人、慢性阻塞性肺病、免疫不佳或糖尿病血糖控制不佳等)。

2023年約有近12,000人接受LTBI治療，有效避免未來1,100人結核病發病。今年起更大步擴展，爲因藥癮而接受替代治療者提供LTBI檢驗與治療服務。