洗腎孕媽受部桃照護順產 今帶嫩嬰返醫院慶祝
部桃照護懷孕的洗腎媽媽助順產,該名媽媽今天特別帶着孩子重回醫院與主治團隊一起慶祝。(部立桃園醫院提供/陳夢茹桃園傳真)
衛生福利部桃園醫院日前有名37歲的女性透析患者懷孕,院方立刻啓動全人照護,召集腎臟科、婦產科、營養師及社工團隊共同照護,懷孕過程中,醫師不斷調整透析處方、加強透析,該名媽媽在去年11月底於家中破水,喜得千金,今天媽媽特別抱着孩子重回部桃與主治醫師團隊一起切蛋糕慶祝。
衛生福利部桃園醫院腎臟科醫師謝孟璇指出,該名媽媽在照護透析期間發現自己懷孕,院方經由每日透析減少尿毒推積,以避免影響胎兒生長。她說明,提高透析時數可促進毒素排除、有利胎兒發展,此舉也能降低合併症的發生,更改每週透析時數20小時,以降低血中尿素氮,降低尿毒對胎兒的影響。
謝孟璇說,除了腎臟科作爲主要照護以外,婦產科也給予相關護理,透過密集透析降低尿毒並監測胎兒發展,由於每日透析增加致使營養流失,因爲也有派營養師到牀邊進行營養衛教,利用病患到院透析時間,提供營養攝取選擇,不僅如此,腎臟科團隊更額外給予靜脈營養補充。
謝孟璇表示,洗腎產婦在生產後仍然可以正常哺乳,不過因爲新生兒早產故於加護病房照護期間皆配方奶使用,出院後可依照產婦意願選擇母乳或配方乳使用。
血液透析室副護理長黃莉美說,該名媽媽在懷孕週數31周時,於去年11月27日在家中破水到院急診,婦產科醫師緊急替其辦理住院安胎,不過由於因爲已經破水,擔心透析過程會影響產程,經腎臟科團隊討論後,決議將透析相關設備移至產房持續進行透析照護,由腎臟科及婦產科共同照護。
所幸產婦在透析結束後的晚上便自然生產,嬰兒因早產送至加護病房持續觀察,不過在歷經透析、懷孕及生產之後,嬰兒最終在今年1月7日順利出院,趕在農曆年前讓嬰兒出院跟家人團圓過年。
腎臟科主任巫宏傑表示,透析病患因毒素影響賀爾蒙使得懷孕相當不易,該名病患在透析期間不預期懷孕,雖爲高風險,但也爲透析室增添喜事,院內每個團隊無一不竭力照護,透過各科團隊合作維護孕期所需的透析照護及營養需求,提供高品質照護,讓寶寶在年前可以健康出院返家與家人圍爐。