小病衝醫學中心多收100元 孕婦等「3類民衆」最有感
▲小病衝醫學中心急診多收100元，孕婦等「3類民衆」最有感。（圖／資料照／記者張一中攝）
健保署未落實分級醫療，研擬調漲醫學中心門急診的部分負擔，未經轉診衝大醫院，將要多花100元。此項計劃一公佈，不少民衆紛紛反彈，認爲健保又在「削荷包」。不過，調整部分負擔看似對民衆有嚴重衝擊，但以現行制度比對，衝擊較大的3類族羣，僅分別爲偏鄉地區的花蓮人、領有重大傷病卡的民衆與孕婦。
健保署長李伯璋8日中午進衛福部向部長林奏延報告，將近日公聽會、立法院委員提及與調漲部分負擔相關的部份整理成冊並陳報。
李伯璋8日下午接受訪問時表示，落實分級醫療後，民衆最擔心的就每轉一次診就要收一次掛號費，從診所轉到醫學中心等於「剝三層皮」，但他強調，健保署絕對不是要賺錢才做此調整，未來也會考慮免收掛號費轉診，並建立防範措施，杜絕地方診所只蓋章不看診的轉診假象。
健保署針對部分負擔的調整原本爲區域醫院與醫學中心皆調漲，但後來卻改爲僅調醫學中心。因此，雲林、南投、臺東、屏東等僅有區域醫院的縣市，民衆未經轉到到區域醫院看病，一樣只要繳納門診240元、急診300元的部分負擔，並不需多繳錢，但花蓮民衆若直接去花蓮慈濟看病，看門、急診就要多付60元、100元的部分負擔，等於受到直接衝擊。
▲健保署長李伯璋。（圖／資料照／記者嚴雲岑攝）
花蓮幅員廣大，但並非每個地區都有診所，若真的要執行層層轉診，不僅耗時又可能耽誤病情。被問到住在花蓮慈濟旁邊的民衆，也只能捨近求遠去診所看病嗎？李伯璋才坦言，花蓮屬於特殊情況，轉診結構與部分負擔調漲，在都會型的醫院可能較易落實，花蓮的轉診問題，會在18日健保會上一併討論。
此外，李伯璋還提到，部分負擔調整，將會對身心障礙者、領有重大傷病卡、原住民、低收入戶與山區離島地區等祭出減免措施，但經記者查證，現行健保制度中，就已對低收入戶、山地離島、3歲以下兒童、榮民榮眷免收部分負擔；另外重大傷病卡患者看重大傷病，孕婦分娩也得全免。身心障礙患者，則是比照基層診所，一律收50元。
因此，未來部分調整若上路，首當其中的也只有到醫學中心看感冒的孕婦、與重大傷病患。健保署副署長蔡淑鈴8日晚間接受訪問時表示，這些政策確實有灰色地帶，但目前還在多方蒐集意見與調整階段，一切都等到18日健保會才能定案。