哮喘發作=呼吸困難？影視劇中毒太深！有的哮喘只是咳嗽或胸悶

近日，王小姐因反覆咳嗽兩年餘來廣州中醫藥大學第三附屬醫院就診。本以爲是普普通通的肺炎或者支氣管炎，但檢查結果提示是哮喘。她感到疑惑：平時並沒有氣促氣喘的症狀，爲何也會得哮喘？

該院呼吸內科副主任蘇宏表示，對於哮喘這個疾病，很多人最早的認識來源於電視劇：男主哮喘發作後呼吸困難，捂住胸口，趕緊拿出一個小瓶子猛吸氣。但其實，哮喘分爲很多種類型。出現只咳不喘、乾咳不斷、胸悶等症狀，也可能是不典型哮喘。

不氣促、不氣喘會患哮喘嗎？

“平時吃了生冷的食物後，就一直反反覆覆咳嗽”“支氣管炎、咽喉炎、感冒診斷了個遍，吃了很多藥也不見好轉”……

醫生回顧了王小姐的病歷特點，仔細詢問病史後發現，王小姐發病有以下特點：

一是着涼後易咳嗽，並且持續時間很長；

二是咳嗽在夜間、早起時發生或加重。

由此醫生懷疑她的咳嗽不是由於支氣管炎或咽喉炎，而是哮喘引起。但王小姐本身沒有氣喘的症狀，那又是怎麼回事呢？

原來，哮喘也分不同的類型：典型哮喘和不典型哮喘。

所謂典型哮喘，是指病人有典型的喘息症狀。相比起來，大衆對不典型哮喘比較陌生，包括：

1、咳嗽變異性哮喘，也有稱之爲隱匿性哮喘：只咳不喘、乾咳不斷的哮喘，多數患者初發時以爲只是感冒，或被錯誤地診斷爲慢性支氣管炎。如果缺乏規範治療，部分患者後期也可能發展爲典型哮喘。

2、胸悶變異性哮喘：胸悶是唯一症狀，病人只有胸悶這唯一症狀或主要症狀。

哪些人羣更容易患哮喘？

哮喘的易感人羣包括老年人和有長期吸菸史、過敏史、呼吸系統病史的人羣。此外，長期暴露在粉塵、煤塵、灰塵的環境中的人羣，都會增加哮喘患病的風險。

哮喘怎麼防治？

蘇宏介紹，哮喘跟炎症有關，治療就要“消炎”，於是部分患者認爲每次哮喘發作時應該服用抗生素。實際上這是不對的，單純的抗生素治療無效。

哮喘是氣道炎症性疾病，但它不是由細菌感染引起的炎症，單純的抗生素治療並無作用。核心的治療方案是使用激素藥物控制非感染性炎症，其中吸入性糖皮質激素是控制哮喘的一線基本藥物，比起口服劑型，吸入劑型雖然使用起來麻煩，但具有使用量少、作用直接、全身副作用小等優點，臨牀上往往聯合支氣管擴張劑長期使用。

文/羊城晚報全媒體記者 陳輝

通訊員 王校宇 李龍浩

圖/視覺中國

編輯：薛仁政