新冠疫情牙起來！上週門急診破9萬人次

疾管署27日舉行「COVID-19抗病毒藥物處置議題」臨時記者會，疾管署署長莊人祥（右起）、衛福部長邱泰源、臺大醫院內科部主任盛望徽出席。（劉宗龍攝）

新冠疫情再起，預計7月中旬到達高峰，衛福部長邱泰源今天親自坐鎮疾管署召開記者會，強調「防疫體系還在」，多項防疫策略都在積極進行。疾管署長莊人祥說，上週健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次，到了高峰期可能超過每週10萬人次，但由於已無適法性，不會恢復強制戴口罩的措施。

疾管署27日舉行「COVID-19抗病毒藥物處置議題」臨時記者會，衛福部長邱泰源（見圖）出席。（劉宗龍攝）

近期有醫師反映新冠抗病毒藥物莫納皮拉韋（Molnupiravir）缺貨，莊人祥說明，目前莫納皮拉韋仍有8000多人份，雖然今年3月衛福部傳染病諮詢委員會已決議原則上不再採購，但因應使用需求和疫情上升，已完成2萬人份採購作業，另有2萬人份的開口合約。

不過莊人祥提到，莫納皮拉韋在臨牀上和WHO都列爲「有條件下使用」，全球僅日本給予藥證，在臺灣仍屬於緊急使用授權（EUA），今年底就會屆效，待EUA失效或庫存用完後，將逐漸過渡到其他用藥，例如美國和我國食藥署正在審查倍拉維（Paxlovid）用於重度腎功能不全及透析患者。

莊人祥提到，莫納皮拉韋預防重症效果只有3成多，倍拉維則有7成多。但臨牀上有些醫師或患者擔心倍拉維的交互作用，因此希望開立莫納皮拉韋，莊人祥表示，相信醫師臨牀上都有裁量，疾管署也和醫師公會溝通，未來在病例中加入開立莫納皮拉韋的理由，未來會做評估，讓大家更謹慎開立這個藥物。

莊人祥也分享自己高齡9旬母親的經驗，當時使用心律調整器、抗凝血劑、心臟病和降血脂藥物，剛好都是倍拉維的使用禁忌，當時他也認爲只能用莫納皮拉韋，但經過和醫師討論，由於倍拉維的療效較好，醫師認爲只要慢性病藥物暫停幾天就好，最後開立了倍拉維，讓媽媽順利康復。

另外，有部分縣市傳出倍拉維也缺貨，莊人祥強調，國內至少還有3個月用量，今年9月以前還會再來一批。目前倍拉維已取得藥證，屬於處方用藥，民衆如有自費需求，亦可請醫師開立處方箋，向該公司通路購買。

近期疫情上升，預估在7月中旬達到高峰。莊人祥指出，這是Omicron第六波疫情，已經超過今年初的第五波的高峰，目前還在上升，但預估不會超過去年的第四波。國內上週併發症住院個案約800多例，預估在高峰時會達到每週1000多例，至於整體感染個案，上週健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次，到了高峰期可能超過10萬人次，提醒高風險病人及早就醫並使用口服抗病毒藥物。

至於口罩令是否可能重啓？莊人祥說，目前疾管署建議進醫院戴口罩，先前強制戴口罩是因爲第五類傳染病，但現在已經沒有了，因此不會恢復到過去的強制措施，但各醫院可以自行規定是否要求民衆入內須戴口罩。