心理建設是一輩子的工程（平行病歷）

本文轉自：人民日報海外版

趙 斌

《 人民日報海外版 》（ 2024年10月15日 第 09 版）

那天在ICU看了一位17歲的女患者，她是從6樓摔下的。

不幸中的萬幸，她除了雙肺挫傷、肋骨骨折、胸椎骨折外，其他重要臟器和四肢骨頭都安然無恙。不用管牀醫生介紹，我大概能猜到這個墜樓不是意外。所以，我一是要了解一下患者的軀體病情，二是要與患者聊聊此時此刻的心情。

管牀的劉醫生介紹了患者的病情。她平躺在牀上，閉着雙眼，面部滿是擦傷的痕跡。好在都是皮外傷，不會毀容。

我問患者哪裡不舒服。她說：“胸部的束帶有些緊，喘氣有些疼。感覺左手的小手指骨折了，不能彎，一彎也會疼。”

我說：“小手指沒有骨折，一點也不腫。要真是骨折，會很痛的，你不要擔心。知道怎麼落地的嗎？”

“不知道，等我醒了就到醫院了。”患者靜靜地說着，沒有流露出太大的痛苦。

我接着問：“現在是上學，還是工作了？”“在讀高三。”“在哪個學校？”患者告訴我是在北京的一所重點中學。

我說：“學習成績怎麼樣？”她說：“中等吧。”

“將來想學什麼？不如就當醫生吧。”

患者說：“我的確想學醫。我的成績在600分，想考天津醫科大學。”

我說：“天津醫科大學很好，是211、985。”

“它是211，不是985。”患者接着說，“我想讀影像專業，但好多學校沒有這個專業。”

我說：“影像專業很好，即使學校沒有這個專業，你可以先考醫療專業的本科，讀研究生的時候再選影像專業。我就是學了醫療，畢業分到了放射科。”

我們都沉浸在高考的話題中。患者接着問：“不知道這次受傷會不會影響體育考試。”

“不會的，你的這些傷可以完全恢復，不影響日後活動。”

“那要是到了考試的時候，身體還沒有恢復，能不能開一個證明呢？”

“當然可以開一個免體證明。”我接着問，“喜歡運動嗎？”

“某些項目還可以。”

“哪些項目？”

“短跑。”

“是100米，還是60米？”

“我們跑50米。”

“50米的成績是多少？”

“7秒。”

“很快了。好好治療，祝你如願考上喜歡的大學。”

患者還是一臉的平靜。她在17歲就有了我在19歲都不曾有的理智和獨立思考，很讓人羨慕。

這些年看到了不少類似這位患者的情況。學業出色的孩子，是家長的驕傲。如果要在智商和情商中二選一的話，選智商的一定佔了上風。殊不知，由於荒於情緒管理，不少年輕人揹負了巨大的心理壓力。能成爲鳳毛麟角的人，畢竟是少數，光有才華還不夠，還需要很強的自控力和情緒管理能力。

社會上，智商高的人不少，但要是把情緒遊刃有餘地掌控在自己手裡，不是一件容易的事。別說孩子做不好，許多家長做得就不合格。這位患者有兩年的抑鬱症病史，之前在節日期間又與父母發生了不愉快，結果發生了這件事。先不說孩子有沒有錯，最起碼父母沒有感同身受地站在孩子的角度去思去想。

心理建設是一輩子的工程，可以說從孩子記事就要開始。沒有好的心理狀態，很難真正學有所成。所以，985也好，211也好，不要成爲父母的口頭禪。人這一輩子不能只追求在金字塔尖行走，找到合適自己的地方，先要找到心裡舒服、能接受的地方。

心理建設不是不思進取。心理建設做好了，情緒可控力就高了，積極性就產生了。有了積極性，學習、工作就有了主動性，投入其中的效率也就高了。效率高了，好的結果也會伴隨而來。有了成就感，自信心也會高漲。自信心一定會帶來好情緒。情緒一旦穩定，與情緒相關的疾病也就不治自愈。這是一個相輔相成的過程。

所以，在我看來，人要想活得好一些，遠離心理帶來的各種疾病和意外，首先要學好情緒管理這一課。孩子要學，大人也要學。大人不僅要學，還要給孩子做榜樣。

作爲醫生，要知道醫院這個特殊場所，患者或多或少都會有心理糾結。心理問題是軀體疾病的催化劑。不會話聊，不關注患者的整體，不能讀懂患者背後故事的醫生，永遠走不到患者的心裡，要與患者共情，想患者之所想，凡事出手前先要在大腦裡打個轉，看看符合不符合患者的意願。

不想再看到這樣的花季少女以這種方式出現在自己的職業視野裡。也希望藉助這個病例，讓每一個人從內心深處反思什麼是適合自己的心理建設，同時以一種積極的心態，正向的能量去感染身邊的人。

（作者爲北京積水潭醫院急診科主任醫師）