新手爸抱娃上樓突發心痛 心導管手術化解危機
35歲陳姓新手爸爸日前抱着剛出生孩子上樓換尿布,突感到胸悶、心絞痛,經運動心電圖檢查發現波形現異常,他接受心導管支架手術,打通阻塞80%的「左後迴旋支」血管,安心享受親子時光。
亞洲大學附屬醫院今天發佈新聞稿,心臟內科主治醫師朱永譁指出,心臟表面有多條動脈血管(冠狀動脈)負責供應心臟血液與養分,一旦血管發生狹窄或堵塞,血液與養分就不易通過,連帶就會造成心臟缺氧而引發心絞痛,甚至發生急性心肌梗塞,進而導致心臟肌肉壞死、心臟衰竭甚至猝死,也就是所謂的「冠心病」。
朱永譁指出,根據統計,發生心絞痛最常見有四個常見時間點(4E)爲運動(Exercise)、吃飯(Eating)、情緒波動(Emotion)以及天氣變化(Exposure to cold weather)。
原本好發50歲以上中高年齡族羣的心血管疾病,近年因飲食習慣、個人作息以及抽菸等因素,導致出現心絞痛的年齡層有降低趨勢。
陳男年紀輕但煙齡長達10多年,體重高達90公斤,還有三高問題,本就屬於心血管狹窄高風險族羣,運動心電圖有異常波段,出現「心臟缺氧」前兆,心導管檢查確認爲左後迴旋支阻塞達80%,術後大幅改善阻塞情形。
陳男感嘆,還以爲看不到孩子長大了。朱永譁提醒,心絞痛的典型症狀包括胸部緊縮感或疼痛,有如被重物壓迫一般,常會伴隨着呼吸困難、胸悶等症狀,這些症狀通常在靜止狀態下會有所緩解,但隨着病情的加重,症狀也可能變得更頻繁和持久。
朱永譁強調,並非有心絞痛症狀都必須安排手術,若血管阻塞小於70%時,會建議先以藥物治療爲主,除非藥物治療效果不佳,或患者本身體況難以改變,纔會建議安排做心導管檢查,後續再評估執行心導管氣球擴張術或放置心血管支架,避免病情持續惡化。