胸悶盜汗竟是心肌梗塞 心導管手術挽救一命

長安醫院心臟血管科醫師廖茂芳呼籲，若發生胸悶、胸痛、一直盜汗等症狀，把握黃金救治時間儘早就醫。（長安醫院提供／張妍溱臺中傳真）

59歲鍾女士持續嘔吐和頭暈，出現胸痛、盜汗，送醫急救時收縮壓僅70，進一步檢查確診爲急性下壁心肌梗塞，除服用抗血栓藥，並照會心臟血管科主任廖茂芳醫師緊急進行心導管手術，安裝主動脈內氣球幫浦和支架，順利打通阻塞的3條冠狀動脈，術後恢復良好。

長安醫院心臟科醫師廖茂芳表示，患者有小兒麻痹、糖尿病，但沒有按時服藥，急診當天診斷爲心肌梗塞後，團隊立即啓動急性冠心症治療流程，心導管檢查發現3條冠狀動脈都有阻塞，其中有2條几乎是完全阻塞，於是立即安裝主動脈內氣球幫浦，讓心臟減少負荷。

廖茂芳說，急性心肌梗塞比較典型的症狀爲胸悶、胸痛、一直盜汗，覺得快要窒息的感覺，有時候胸痛會輻射到左肩膀、下巴、背部等，少數會出現上腹痛、噁心嘔吐類似腸胃的症狀，鍾女士冠狀動脈阻塞所造成下壁心肌梗塞，位置靠近上腹及胃部，常被誤認爲胃痛。

廖茂芳舉出5個主要的常見風險因子，分別爲高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸，還有年紀比較大的人，比較容易會有血管硬化的問題，所以要避免心肌梗塞發生最重要的方法就是，血壓、血脂、血糖要控制好，有抽菸的要戒菸。

廖茂芳指出，心肌梗塞患者生活習慣要調整，就是規律運動、清淡飲食，另建議每年健檢可以加做冠狀動脈電腦斷層檢查，掃描是否有血管阻塞問題，及早發現解除日後可能有心肌梗塞的危機。