徐若瑄罹甲狀腺癌 5大高危羣注意 早期無症狀

49歲女星徐若瑄向週刊證實，於年初健檢時發現罹患甲狀腺癌，當下十分意外。（圖／中時資料照）

49歲女星徐若瑄向週刊證實，於年初健檢時發現罹患甲狀腺癌，所幸是零期癌，病竈在喉嚨，有及早接受手術治療。醫師指出，甲狀腺癌初期幾乎無不適症狀，只有少數人會有聲音沙啞或頸部淋巴結腫大，但若能早期診斷並治療，預後都相對其它癌症要好。此外，女性罹病機率高於男性，其中有5大高危族羣更要注意，包括家族遺傳、碘缺乏、長期暴露於輻射環境下等。

放射科主任醫師沈彥君先前於健檢中心專欄撰文指出，甲狀腺癌依病理診斷不同，疾病的發展及預後也會有所差異。而根據細胞的分化程度，甲狀腺癌可分爲乳突癌、濾泡癌、髓質癌、未分化癌及淋巴癌等類型。

沈彥君接着提到，大多數罹患甲狀腺癌的病理類型爲於乳突癌（佔8成以上，好發於20～45歲女性），其次爲濾泡癌（近1成，好發於40～50歲年齡層），這2種類型的甲狀腺癌，若能在疾病早期就診斷出來並接受治療，預後都相對其它癌症要好，10年存活率可達90～95％。

關於甲狀腺癌發生原因，臺灣癌症基金會表示，尚未十分確定，不過目前已知有5大因素恐誘發該病，包括兒童或青春期曾接受頭頸部放射線照射治療（600～2000cGY）者，容易在接受照射後20年產生良性甲狀腺病變或甲狀腺癌；家族遺傳，例如甲狀腺乳突癌或髓質癌病史；有些「橋本氏甲狀腺炎」可能與甲狀腺惡性淋巴瘤的發生有關；長期暴露於輻射環境下；碘缺乏，但目前臺灣食用鹽都有添加碘，此因素可能性已減低。

沈彥君提醒，甲狀腺癌雖較好發於年輕女性身上，但不代表熟齡族羣就可忽略。該病在發生初期幾乎是完全無不適症狀，僅少數人可能會有聲音改變（沙啞）或頸部淋巴結腫大，大多數人都是因爲健康檢查意外發現。

沈彥君補充，現階段在篩檢上，最快速的影像檢查是甲狀腺超音波，且不具放射線，可清楚檢視整體甲狀腺，找出可疑的結節。若有疑慮的病竈，建議進一步安排細針穿刺細胞學檢查，提高癌症診斷率。