眼睛未防曬 豔陽易釀光害性角膜炎

延緩白內障的護眼好習慣

每年夏季溫度屢創新高,小心紫外線傷害眼角膜!喜歡戶外運動的小豪,總不忘把裸露在外的皮膚塗上厚厚一層的防曬乳,卻在一次百嶽登頂回程下坡時,突然眼前一片黑,一個踉蹌差點跌落陡坡,他嚇出一身冷汗,下山後趕緊到眼科檢查,經診斷罹患了「光害性角膜炎」,醫師警告他,再不好好防護,白內障將會提早來報到。

振興醫院眼科部一般眼科主任許粹剛表示,近年來有不少中壯年就來開白內障手術,而且比例越來越高。根據世界衛生組織(WHO)統計,全球每年約有2000萬例白內障手術,其中就有500萬例與紫外線曝露有關。

白內障並不是一夕發生,紫外線對水晶體的傷害是長期累積的過程。許粹剛指出,長時間的紫外線曝曬,光線透過水晶體及視網膜中心黃斑部吸收,眼睛的晶狀體和角膜都會受到損害,若未採取適當防護措施,長期可能導致白內障。

許粹剛表示,老化是白內障的主要成因,但隨着國人長期依賴3C造成用眼過度,並曝露於紫外線下,導致白內障患者年輕化。高度近視、眼睛曾受傷、曾接受近視雷射手術、糖尿病患者等也容易提早出現白內障。

不少患者擔心白內障要開刀,許粹剛提醒,若病患視力模糊造成上下樓梯行走困難,或是開車時視線不清晰,已經影響到日常生活安全,建議儘快至眼科門診檢查,醫師通常會採用裂隙燈檢查,並評估患者的最佳矯正視力,目前健保給付矯正後視力低於0.5者進行白內障手術,如果對日常生活造成嚴重影響,建議及早就醫治療。

目前白內障手術方式,多采用超音波水晶體乳化囊外摘除術合併人工水晶體植入術,將原本混濁之水晶體以超音波乳化儀在小切口下進行摘除,並置換一個人工水晶體進入眼球,另可搭配飛秒雷射輔助切割水晶體儀器,增加手術的精準度及安全性,但健保無給付,需自費額外加入。

人工水晶體多樣化,根據功能可分爲球面水晶體、非球面水晶體、非球面水晶體、散光矯正及抗老花人工水晶體。病患可和眼科醫師詳細討論日常生活視距需求差異、夜間行駛(夜間眩光)和散光等因素,有助於醫師進行專業且全面性的考量,選擇最適合病患的人工水晶體。