癌末難熬想求死 安寧醫：最常聽見「拜託給我一針...」
▲安寧療護專業醫師坦言，的確非常多癌末或重症病患因爲難熬想尋死。（圖／達志示意圖）
傅達仁在瑞士執行安樂死，讓安樂死爭議再度浮上臺面。對此，衛福部南投醫院放射腫瘤科主任翁益強坦言，病患一定有負面情緒，在知道自己將離開世上的心情是很複雜的，的確遇過非常多癌末患者希望自己可以早點走或詢問安樂死的問題，其中最常聽見的就是「拜託醫生給我一針吧！」
翁益強投入安寧療護多年，時常面對生死議題。談到傅達仁，他指出，在一個文明國家中，每個人都可以選擇自己要怎麼活，當然死亡也是，但站在醫生立場還是不支持安樂死，不過也不能去說傅達仁的選擇是錯誤的，因爲沒有實際接觸到他，只能說他心裡一定經歷過很多想法和抉擇，自己做了決定，當然就是尊重他。
翁益強進一步指出，與其去談安樂死，不如去談安寧療護，安寧療護其實也是做好準備，當醫師盡力治療後，判定無法時，一定要和病患明確說明狀況，只要病患自己想好了，願意接受安寧療護，醫護人員就是盡力減少病患身體上的疼痛，而會活多久就是自然的，安寧還是主張自然死亡。
▲傅達仁即將在瑞士執行安樂死，讓安樂死爭議再度浮上臺面。（圖／記者李毓康攝）
「醫師是不會願意去替病患執行『死』這個動作！」翁益強強調，目前臺灣安樂死等權利還是不合法，大部分的醫師還是不支持的，在做安寧療護也一樣，就算病人真的簽了不要插管延長生命相關同意書，醫師一定都還會不斷反覆確認，因爲有些病人可能只是一時情緒，所以一定要在病人意識清楚狀況下確認，尊重病人自主意願。
但談到病人自主意願，翁益強也提到的最大的問題，就是「家屬」。他嘆了口氣說「尊重病人是首要條件，但常常在很多病人決定後，反而家屬意見很多，當然家屬也不是故意的，大部分都是爲了愛和不捨，這時醫師也會很爲難。」而除了家屬之外，「靈性平安」也是安寧療護一大挑戰，這也是病患能否可以放心面對最後一段路的關鍵原因。
翁益強說明，安寧療護不是像大家想像的只需要控制好身體疼痛就好，其實病患在等待臨終的那段時間，心靈上的煎熬纔是最痛苦的，這時很多病患會去思考自己人生有沒有意義、有沒有想做或想交代的事情，甚至會不斷去思考死了會去哪裡等問題，因此纔會強調安寧療護不只需要醫師，背後是需要心理等的團隊，去照顧到病患的心靈。
▲《病人自主權利法》明年即將上路，民衆都可簽署預立醫療同意書。（圖／達志示意圖）
翁益強坦言，其實醫師大多都不是很願意去談安樂死的看法，不過同樣也很擔心傅達仁事件會渲染，的確有不少病患會詢問相關問題，但站在醫師角度來說，「生」還是有意義的事情，至於是不是真的有意義、有什麼意義，還是要病人自己去界定，醫療人員能做的就是不要讓他痛苦。
而對於明年即將上路的《病人自主權利法》，翁益強強調，這就是希望醫療可以真正迴歸到病患本身，現在該探討的不是安樂死好不好或是到底要不要合法化，未來《病主法》上路，真正有了法律的約束，民衆反而是該思考的是，「當今天自己是當事人，你該怎麼讓家人尊重自己的決定」，這遠比去探討安樂死還重要多了。
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