異位性皮膚炎癢爆!4歲童抓到「腳底爆血纏紗布」 醫曝發病關鍵
▲一對小兄妹飽受異位性皮膚炎困擾,抓到腳底流血無法走路。(圖/臺中慈濟醫院提供,下同)
不少孩童都有異位性皮膚炎困擾,一對兄妹就因爲搔癢,抓得自己體無完膚,4歲的妹妹甚至嚴重到抓破腳底流血無法走路。醫師指出,異位性皮膚炎是慢性與反覆發作的皮膚搔癢發炎病症,發生主要原因與遺傳基因、環境誘發因子與個人免疫及體質有關。
收治該病例的臺中慈濟醫院小兒免疫醫師餘孟恭指出,兄妹都是兩歲開始出現皮膚症狀,起初只有臉部皮膚小面積泛紅,感覺癢就忍不住抓;四、五歲後皮膚掻癢範圍愈來愈大,掻抓痕跡也愈來愈嚴重,特別的是,小兄妹的父母都沒有異位性皮膚炎病史,這種情形並不常見,治療方向必須從環境與體質方面着手。
餘孟恭說,兩兄妹除手肘彎、膝蓋窩外,連肚子、背上、臉上與四肢,處處可見被抓破皮的病竈,皮膚粗糙甚至苔蘚化,周遭皮膚色素沈着或有疤痕化組織,尤其罕見的是小妹妹才4歲,已出現嚴重皮膚症狀,抽血檢測發現,小兄妹兩人免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,簡稱IgE)都超過5000,引發異位性皮膚炎可能的過敏原達20多項。
治療異位性皮膚炎必須從藥物、飲食與環境三管齊下!針對小兄妹病情,用藥方面依症狀使用免疫製劑、抗組織胺與類固醇製劑,改善過敏;飲食部份則衛教父母,避免讓孩子吃甜食、喝含糖飲料與油炸食物,多吃富含維生素C及微量元素鋅(Zn)的綠色蔬菜跟水果;此外,居家環境則須減少灰塵、勤換寢具減少塵蟎曝露。
餘孟恭強調,有些嚴重的異位性皮膚炎個案可能需要長期調理,小兄妹在家長充分配合下,治療月餘,病情已明顯控制並呈現穩定,皮膚逐漸重現平滑正常狀態,尤其哥哥在皮膚改善後,食慾變好,體重、身高都有增加,進步明顯。