贊臺醫療照護全球第一 陳揆遭打臉

行政院長陳建仁（前右二）11日出席臺灣醫學會舉辦的「2023臺灣醫學周—臺灣聯合醫學會學術演講會」開幕典禮，向與會人員握手致意。（趙雙傑攝）

臺灣醫療全球第一？行政院長陳建仁11日出席臺灣醫學周開幕典禮，提到臺灣的醫療照護指數連續5年排名第一，但高雄縣醫師公會理事長王宏育引述《柳葉刀》（The Lancet）曾公佈全球醫療品質評比，臺灣排名遠遠落在第45名，兩者天差地別，直言「不要以爲我們都是世界第一」，這樣臺灣醫療就不會進步。

根據全球資料庫網站NUMBEO發佈2023年全球醫療照護指數（Health Care Index），臺灣以85.9分居冠，贏過韓國和日本，蟬聯5年世界第一。王宏育指出，這項評比是針對民衆就醫可近性，但並未討論到醫療品質，臺灣醫療便宜又方便、CP值高，但無法忽視臺灣慢性病照護不佳、平均餘命低的問題。

《The Lancet》曾在2017年公佈全球醫療品質評比，日本位居第11名，新加坡排在第21名、韓國第23名，臺灣則遠遠落後在第45名，尤其慢性病照顧成績不佳。若以亞洲國家的平均餘命相比，臺灣同樣表現不佳，落後日本、香港、新加坡、韓國。

「大家都以爲臺灣醫療很好、世界第一，但這樣就不會進步！」王宏育指出，臺灣的慢性病照護投資不足，例如糖尿病患者需先使用傳統藥物治療3個月、糖化血色素大於7％，才能健保給付使用較好的藥物。

王宏育強調，慢性病需要早期介入，不能等到嚴重了纔給付較好、較貴的藥；所有慢性病照護都需要經費，但每年健保總額增加比例微乎其微，巧婦難爲無米之炊，再多管理方案終將事倍功半。而新冠疫情後健保點值驟降，不僅讓醫界覺得委屈，更影響到醫療院所營運，慢性病的醫療品質將無法周全。

健保署長石崇良11日在臺灣醫學周專題演講中，也引述《The Lancet》報告指出，造成臺灣失能負擔的最大疾病是癌症，其次是逐漸嚴重的糖尿病；健保未來須面對的是癌症和三高等慢性病，將是投入更多資源的下一步。