正畸的正確“打開方式”

■ 本報記者 馬珂 實習生 王菲

隨着醫療技術的進步，擁有一口好牙已不再仰賴“天生麗質”，“整牙”大軍不斷壯大，年齡跨度也越來越廣。但由於正畸治療價格不菲、治療週期長、專業門檻高，外加市面上各種“新技術”“黑科技”不斷涌現，亂花迷人眼，許多患者感到無所適從、困惑不已。

如何理性看待牙齒正畸給面部帶來的變化？如何把握牙齒矯正的最佳時機？9月13日，海南日報健康融媒《大醫精講》欄目邀請海南口腔醫學會理事、海南泰康拜博口腔醫院正畸科主任王樹平科普正畸的正確“打開方式”。

王樹平稱，口腔正畸是指通過各種矯正裝置來調整牙齒、頜骨及肌肉的位置，達到治療錯頜畸形的效果。衆所周知，錯頜畸形、牙周病及齲病是目前三大常見口腔疾病，錯頜畸形是患者個體內遺傳基因及後天因素導致的牙齒排列、頜骨發育等形態的畸形，是口腔疾病中的一種常見疾病。

2018年調查顯示，目前我國錯頜畸形人羣佔比達75%以上，但就診比例不足15.4%。

近些年，隨着人們生活水平的不斷提升，大家對牙齒及面形美觀的重視程度日益增加，再加上新的矯正技術出現，對於正畸治療的需求也呈幾何數級的增長。尤其是很多家長對於孩子口腔健康關注度越來越高，青少年正畸人羣數量不斷增加。

“以往的正畸治療概念裡，大家總認爲正畸是青少年的專利，該觀點是錯誤的。”王樹平介紹，單純用年齡來劃分正畸的適應患者羣是不嚴謹的，這在臨牀接診中還造成了一些患者耽誤最佳治療時機的問題。

王樹平建議，一定要讓醫生來把控治療時機，醫生經常在2-3歲去指導改正一些不良習慣，可能在4-5歲去幹預，在7-9歲去治療，在10-14歲完成治療，或者等待成年後再進行矯正。當然，成人甚至是老年人也可以擁有矯正的權利，也有解決錯頜畸形的責任，但要經過專業正畸醫生的評估及治療。

從臨牀主訴來看，目前主訴“牙齒不齊，影響美觀”的要求佔到至少90%以上，但“咬合不佳，影響功能”的主訴也佔到了一部分。對於一些拔牙患者矯正治療，側貌突度改善尤爲顯著，因此也被戲稱“矯牙堪比整形”。王樹平提出，希望每位尋求矯正治療的患者一定是以功能爲前提去考慮。畢竟，牙好，胃口好，身體才能健康。

正畸小課堂

問：哪些人可以考慮牙齒矯正？

答：牙列不齊，嘴突（齙牙），地包天（牙性、輕度骨性），咬合功能問題，牙列問題影響發音。

問：幾歲開始矯正牙齒？有年齡限制嗎？

答：乳牙列期，可以配合口腔檢查；3.5-5歲時定期就診，由專科醫生把控治療時機。

問：哪些人不適合正畸？

答：血液病、糖尿病等全身性疾病患者，以及妊娠懷孕期間的患者等需要考慮不矯正或者暫緩矯正。

問：關於正畸，很多人存在誤區，比如正畸會引發牙疼或者牙齒鬆動。很多人不理解正畸治療爲何拔牙？

答：正畸涉及加力牙齒移動，加力初期出現3-5天牙齒痠痛是正常情況，天然牙齒自身有牙周膜，存在天然動度，矯正中動度會有所增加。拔牙矯正是爲了讓獲得間隙，排齊牙列，內收前突面形，解決中線偏斜，更好解決咬合功能等。