脂肪肝是肝炎的一種?醫生:兩者區別很大,從這2個方面可分辨!

脂肪肝和肝炎是兩種不同的疾病,所以脂肪肝不算是肝炎。

脂肪肝是指肝臟內脂肪過多的病變,健康的肝臟內脂肪佔肝臟溼重不超過5%,如果超過5%這個指標,就可定性爲脂肪肝。還有一種情況,就是從組織學上看,肝細胞有50%以上脂肪化了,也可以稱爲脂肪肝。而肝炎是肝臟炎症的病變。

脂肪肝和肝炎的危害性都很大,如果不加治療,任其發展,都會導致纖維化→肝硬化→肝癌,繼而危及生命。

由於脂肪肝和肝炎的後果基本一樣,所以會造成一種錯覺,以爲脂肪肝和肝炎是同一種病,或者認爲脂肪肝是肝炎病種的一個分支。其實兩病的區別很大,從以下三個方面可以分辨。

1、病因不同

脂肪肝的病因主要有肥胖、酗酒、營養不良、糖尿病、藥物的副作用等。

正常情況下,很多糖類和脂肪在肝內可以合成蛋白質,但因爲上列因素的出現,致使蛋白質缺乏或不能合成載脂蛋白,於是甘油三酯在肝臟內就不斷積累,從而形成脂肪肝。

肝炎的病因有病毒、脂肪過多、酗酒、免疫功能紊亂和藥物副作用。所以肝炎通常包括病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎和藥物性肝炎。

其中病毒性肝炎較爲常見,俗話說的“是藥三分毒”則是指藥物的副作用會傷肝,傷到一定程度就形成藥物性肝炎。

這兩種疾病的病因有相似之處,如酗酒和藥物既可以導致脂肪肝也可以導致肝炎。還可以看到脂肪對肝臟影響很大,脂肪蓄積過多也會導致脂肪肝和肝炎,而且脂肪肝可以是肝炎的病因之一。由此可見脂肪肝不算是肝炎,但可以導致肝炎。

2、症狀不同

病情較輕的脂肪肝,一般沒有臨牀症狀,只有達到嚴重病情時,才表現出食慾不振、噁心、體重減輕、疲倦乏力、嘔吐、肝區隱痛等。

而肝炎的症狀比較明顯,無論病情輕重,都有症狀表現。不太嚴重或慢性肝炎的症狀爲食慾不振、噁心、體重減輕、疲倦乏力、嘔吐、肝區隱痛、腹脹、厭油、肝大、觸壓疼痛。病情嚴重時,會出現尿少、腹水、出血等,甚至昏迷。

從兩者症狀看,重度的脂肪肝與慢性肝炎的表現有很多相似之處,但是輕度的脂肪肝和重度的肝炎,其症狀就截然不同了。即便是輕度肝炎,與脂肪肝的症狀也有明顯不同。如厭油是肝炎的典型症狀,而脂肪肝沒有明顯的厭油症狀。

3、治療不同

調理脂肪肝和肝炎,有些相似的方法,如戒酒、降低體重、適當休息和運動、攝入高蛋白低脂肪食物等。而治療脂肪肝主要是降低肝臟內脂肪的蓄積量,治療肝炎則側重於消炎和殺毒。

由於脂肪肝沒有傳染性,而肝炎的傳染性很強。所以對脂肪肝的治療往往不太急迫,而對肝炎的治療比較重視。這種理念很不好,凡病都應儘早治療,纔不至於小病拖成大病。患了脂肪肝,如果不認真治療,發展下去就可能轉化爲肝炎。

綜上所述,脂肪肝和肝炎雖然都是肝臟疾病,但是二者有本質上的區別。脂肪肝不是肝炎的一種類型,甚至連炎症都沒有,所以不能算是肝炎。

雖然脂肪肝是肝炎的病因之一,但是不能認爲脂肪肝就比肝炎的病情輕,脂肪肝即使不轉化爲肝炎,也可以發展成爲肝癌而危及生命。所以患了脂肪肝或肝炎,都應高度重視和及時調養治療。