中重度乾癬 三高、心梗風險增

林口、臺北長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示，乾癬雖名爲「癬」，卻不是黴菌所引起，不會傳染，外觀有明顯的紅斑、發癢，和表皮增厚脫屑。圖爲醫師正在爲病患看皮膚病竈，並解釋病情。（黃毓惠提供／鄭鬱蓁臺北傳真）

乾癬又稱「牛皮癬」，根據統計，臺灣乾癬盛行率爲千分之二點二，全臺約有6萬名患者，其中1.2萬人爲中重度患者。皮膚科醫師表示，中重度患者長期發炎下，得到三高以及心肌梗塞的機率，是一般人的2～3倍，尤其是年輕時就發病者，一定要注意心血管疾病年輕化的問題。

臺灣皮膚科醫學會秘書長，林口、臺北長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示，乾癬雖名爲「癬」，卻不是黴菌所引起，不會傳染，病因推測和先天體質或環境如天氣變冷、壓力大、生病等刺激引起有關。外觀有明顯的紅斑、發癢，和表皮增厚脫屑。病情則根據面積，全身總面積小於3個手掌屬於輕度，介於3～10個手掌，爲中度，大於10個就是重度。

黃毓惠表示，國內外研究都發現，乾癬患者比起沒有乾癬的人，更容易有高血糖、高血壓和高血脂等慢性疾病。國內研究發現，由於中重度的乾癬患者身體長期處於慢性發炎，得到糖尿病、高血壓及心血管疾病的機率是一般民衆的1.5～2倍，高血脂高出近3倍、高血壓高出近1.5倍、腦中風高出2～3倍。

2006年英國的世代研究更發現，三十歲的年輕嚴重型乾癬患者，罹患心肌梗塞的風險竟然是一般人口的3倍；臺灣健保資料庫則追蹤患者5年，也證實心梗風險多出2.1倍。因此，她提醒年輕時就發病的患者，更要留意心血管疾病。

至於原因，林口長庚醫院皮膚科醫師陳冠伃表示，除了乾癬患者有較高的比例有抽菸、喝酒、肥胖與三高的病史外，皮膚科界認爲，皮膚病竈長期發炎所產生的發炎物質，可能會經由血液流動，影響到心臟血管的內皮細胞，導致後續的冠狀動脈硬化，引發心肌梗塞，所以一定要避免讓身體反覆發炎。

陳冠伃也指出，不少乾癬患者體重過重，根據研究，當患者身體質量指數BMI愈高時，程度就會愈嚴重，藥物效果治療也會較差，病情也可能比體重輕的人嚴重，因此提醒，治療時除了依靠藥物，也應維持標準體重。