紫外線照光 光免疫效應治皮膚病

乾癬、異位性皮膚炎、慢性溼疹、結節性癢疹等皮膚免疫疾病，都能以照光治療有效改善。（新光醫院提供／李念庭臺北傳真）

乾癬、異位性皮膚炎、慢性溼疹、結節性癢疹等皮膚免疫疾病，都能以照光治療有效改善。（新光醫院提供／李念庭臺北傳真）

一名70歲男性，長期受丘疹困擾，全身搔癢影響睡眠及生活，輾轉於各大醫院、診所求診多年，但都無法控制病情。男子有糖尿病、高血脂、腎功能不佳等多種慢性疾病，很多口服和免疫抑制藥物都不能使用。在醫師鼓勵下，男子接受完整「照光治療」療程，治療數月後，丘疹逐漸消失，也不再搔癢，重拾正常生活。

林口長庚皮膚部主治醫師陳冠伃說明，很多病人常將「照光」誤解成「多曬太陽」，事實上照光治療的「光」，是利用紫外線或可見光，藉由不同機轉來治療。不同波長的紫外線有不同的穿透深度，與特定分子相互作用，目前主要的照光治療設備，包括紫外線B、紫外線A1等。

陳冠伃指出，照光治療有皮膚免疫調節作用，透過光免疫學效應，能治療T細胞活性過度的皮膚病，如干癬、異位性皮膚炎等，利用不同波長的光，達到適當的皮膚深度，必要時搭配光敏劑治療皮膚疾病。

收治這名70歲男性患者的新北土城醫院皮膚科主治醫師江品萱表示，男子接受照光療程，配合藥膏使用，治療一段時間後，結節性癢疹獲得良好控制，丘疹也逐漸消失。

江品萱指出，乾癬、異位性皮膚炎、慢性溼疹、結節性癢疹等皮膚免疫疾病，都能以照光治療有效改善，另一種免疫疾病「硬皮症」，是因結締組織過度增生、堆積在皮膚和血管，造成皮膚硬化，恐合併多重器官侵犯，也可以藉由照光治療，增加皮膚彈性，改善增厚皮膚、關節活動受限等狀況。

除了皮膚免疫疾病，照光治療也可以應用在色素疾患、光敏感性疾病、慢性搔癢及皮膚癌等多種皮膚疾病。江品萱說明，照光治療能刺激黑色素生成，改善白斑或發炎造成的色素缺失，並可當作光敏感性疾病減敏治療，穩定皮膚角質細胞，應用於多形日光疹、日光性蕁麻疹、日光性癢疹等疾病。

此外，照光治療也能改善尿毒症、慢性腎衰竭、膽汁淤積性搔癢，或血液疾病造成的皮膚搔癢；更可以透過照射穿透深度較深的UVA光，來進行皮膚癌症的治療，如病竈較深的皮膚T細胞淋巴癌。

江品萱表示，由於照光治療不同於一般藥物，不需特別抽血監測，也可以和很多針劑、口服藥物同時使用，肝腎功能差、兒童、孕婦等特殊族羣，也能安全接受治療。如今精準治療時代，多種小分子標靶藥物、生物製劑接續出現，照光治療仍保有不可取代的地位。