“其實我也只是猜測。”
方樂把手中的超聲結果遞給周啓文:“在臨牀上,急性心包填塞引起的心跳聚停,特別容易誤判,不過一般來說還是有點細小的徵兆的,比如心臟驟停前血壓輕微下降等一些異常症狀。”
“在前來的途中,我雖然沒有對患者進行有效的搶救,但是也是做過一些診斷的,所以有所猜測。”
當然,除此之外,方樂之所以建議周啓文再做一個心臟超聲,更多的則是臨牀經驗方面的積累。
就從醫年限而言,哪怕加上重生前,方樂的從醫年限肯定都是趕不上週啓文的,可在信息大爆炸時代,方樂接觸的病例、病症,知道聽說過的病例病症絕對要比周啓文多的多。
還有醫療水平限制等各方面原因,也造成這個年代的醫生在臨牀上的侷限性。
重生前,方樂是江中院急診科的副主任,中西醫皆通,西醫雖然以外科爲主,可在急診科,方樂主持和參與的搶救並不少,經驗豐富,各種各樣的病症和情況都遇到過。
急性心包填塞引起的心跳聚停,早期識別難度非常大,很容易產生誤判,在臨牀上,心臟超聲檢查幾乎是必不可少的一個項目,而這個時候就不一定了。
因爲察覺到了些許異常,出於謹慎,方樂才提議周啓文加做一個心臟超聲,果然,患者是,急性心包填塞引起的心跳聚停。
心包內有大量積液,這種情況下不把積液排除,採用任何辦法,患者的心臟都是難以復跳的。
“急性心包填塞引起的心跳聚停!”
周啓文急忙把這個記在了心中,道:“還好有方醫生您在,要不然,今天我們可真的是要回天乏術了,以後再遇到類似情況,心臟超聲檢查應該隨時跟上。”
對於醫生來說,任何的風險積累的經驗都是寶貴的,這一次因爲方樂的提醒,發現患者心包積液的情況,那麼在下次,遇到類似情況,心臟超聲檢查就是必不可少的,無論有沒有心包積液,多做一個心臟超聲檢查,都是對患者的負責任。
“周主任太客氣了。”
“方......方醫生,謝謝您。”
周啓文和方樂說話的時候,患者的兒子女兒老伴也都在邊上聽着,等方樂和周啓文說話的空檔,患者家屬急忙上前。
首先道謝的是患者的老伴。
“方醫生,謝謝,謝謝。”
然後是患者的兒女們。
“剛纔我們也是着急,有點......有點沒搞清楚狀況,對不起。”
“道謝就不用了,眼下患者應該還沒有脫離危險。“
方樂回了一句,對周啓文說道:“周主任去忙吧,有什麼情況可以告訴我。”
看着患者家屬,態度確實誠懇,方樂倒也沒生氣,這個時候患者家屬能道謝,說明還是有良心的,最起碼是在乎患者的,要是這會兒患者家屬還鬧事,那可真是“孝”死了。
周啓文進了搶救室,搶救室裡面,醫生們還在忙碌着,患者的心臟復跳,並不意味着就脫離了危險,還有再次停跳的可能。
不過能復跳,等於再次撿回了一條命,醫生們還有再次搶救的機會,要不然,剛纔就已經宣佈死亡了。
“周主任心肌收縮越來越明顯,呼吸也恢復了。”
“皮氧飽和度85%。”
搶救室內,醫生們給周啓文匯報着患者的情況。
因爲身份敏感,方樂始終都沒有參與治療,不過周啓文則時不時出來給方樂說情況,方樂也給予一些建議之類的。
“這種情況,還是要做開胸做心包置管引流手術的。”
周啓文急忙喊過一位醫生:“通知心外......”
醫附院的心胸外科水平是很不錯的,這一點方樂是知道的,開胸心包置管引流手術醫附院這邊完全是可以做的。
......
“少爺。”
特需病房內,陳繼東靠坐在病牀上,閉着眼睛,舌頭依舊吐在外面。
聽到劉恩說話,陳繼東睜開眼睛,眼睛裡面全是紅血絲,昨晚一晚上幾乎沒睡,剛纔眯了一會兒,可根本睡不踏實,除了舌頭在外面之外,最主要的是腸胃也難受。
沒法吃東西,雖然靠着輸液維持營養,可陳繼東人是清醒的,其他各方面也都是正常的,飢餓感還是有的。
“剛纔急診科那邊傳來消息,患者搶救回來了,現在正在做開胸心包置管引流手術。”
陳繼東眼睛圓睜,猛然坐直,牙齒都差點咬到舌頭,要是再用力一點,或許就咬舌自盡了。
因爲咬到舌頭,疼痛刺激,陳繼東反而清醒了一些。
劉恩急忙道:“是方樂給的建議,做了一個心臟超聲,發現心包積液......”
陳繼東看着劉恩,好半天頹然的躺了回去。
心臟停跳,竟然又被搶救回來了。
是的,是“又”。
在西京醫院,方樂就搶救過一次,心臟已經停跳,人都要被送往太平間了,卻被方樂搶救了回來。
當然,那時候陳繼東都已經被開除了,並不在現場,可事陳繼東卻知道。
這次之前,陳繼東一直覺的可能有點誇張,可......
剛纔那會兒明明說患者沒有搶救過來,這會兒又搶救過來了。
別說陳繼東不是外行,哪怕是當過幾年醫生,這種事對陳繼東來說都是很罕見的。
“少爺,我剛纔給老闆打了電話,老闆的意思,要不我們回西京市?”
劉恩輕聲道。
陳繼東看向劉恩,劉恩繼續道:“在這邊,醫附院目前還沒有搞清楚狀況,我們又不怎麼熟悉,回了西京,老闆可以請孫老.....”
“嗯。”
足足過了好半天,陳繼東這才緩緩的點了點頭。
從昨晚到現在,這會兒都已經中午一點多了,不能吃飯,不能喝水,睡不好覺的折磨已經讓陳繼東忘卻一切了。
這個時候,陳繼東最大的心思就是先把自己醫好,再想其他。
孫清平和陳清海的關係陳繼東大概知道一些,雖然孫清平是方樂的師父,可他父親親自去請人,孫清平應該是不會拒絕的。
......
“什麼,陳繼東去了機場?”
亭江別墅。
金正河聽到秘書傳來的消息,臉色陡然一變,聲音都提高了不少。
“是的老闆,陳少已經去了機場,下午正好有去西京的航班,應該是要回西京市。”秘書小心翼翼的道。
“艹!”
金正河禁不住爆了一句粗口,這個時候,陳繼東竟然走了,竟然走了?
自從得知方樂和譚老頭一起到了醫院,金正河的心中就忐忑着。
短短的幾個小時,金正河的心情也是起起伏伏。
先是聽說譚老頭病危,之後又聽說死了,然後又聽說活了,現在陳繼東又打算跑路。
是的,在金正河看來,陳繼東這就是跑路了。
醫院那邊具體怎麼回事,金正河也不太懂,他又不是醫生。
所以譚老頭一會兒死了,一會兒又活了,聽在金正河耳中,那真的是相當嚇人的,金正河不覺的是什麼搶救、誤判,他只覺的這特麼就是方大師的手段。
這年頭,一些人對氣功的認知是很可怕的,可以治病,可以傷人,可以滅火,千里之外傷人好像都不怎麼離譜。
而方樂能震傷謝大師,讓謝大師死的神不知鬼不覺,誰知道方樂還有什麼別的手段?
這一下,譚老頭一會兒死一會兒活的,聽在金正河耳中,那可不就是大師手段?
要不然,怎麼還能死了又活了?
醫生有這麼牛?
這不,陳繼東都被嚇跑了。
這一次暗中出手,金正河那可是爲了討好陳繼東,現在陳大少竟然跑了。
金正河一屁股坐在了沙發上,臉色煞白。
陳繼東跑了,他該怎麼辦?
方大師知不知道背後其實是他在搞鬼?
現在不知道,以後會不會知道?
如果知道了,該怎麼對他?
一時間,金正河惶惶不可終日。
......
“手術非常順利。”
醫附院,心胸外科主任丁磊從手術室走出來,先給等在手術室外面的患者家屬說了一聲,然後和周啓文一塊向外走。
“周主任了不起呀,竟然能發現是急性心包填塞引起的心跳聚停,這種情況,臨牀辨識率很低,很容易發生誤判。”
“丁主任謬讚了,這可真不是我注意到的。”
周啓文苦笑道:“是西京醫院的方樂方醫生。”
“fang法肌腱縫合法的哪位方醫生?”
丁磊問道。
“是呀。”
周啓文道:“患者心臟停跳,我搶救了半天,都放棄了,是方醫生建議我做了一個心臟超聲,這才發現是心包積液。”
“那位方醫生不是肌腱縫合方面的嗎,怎麼對這方面也這麼瞭解?”丁磊問。
方樂的名字,丁磊也是這兩天聽說的:“還懂中醫?”
“可不是。”
周啓文道:“主修是中醫,孫清平孫老的弟子。”
“聽說年齡不大?”丁磊又問。
“二十一二歲。”周啓文說道。
“這世上還真有這種天才?”丁磊有點難以置信。