第189章 拉仇恨和解疑（求訂閱）
兩人甚至眯起眼神，認真且仔細打量方閒，可仍然是怎麼看，怎麼覺得方閒陌生。
“別看了，你們不認得是可以理解的。畢竟常市第一人民醫院，就只有參加省一級研究生技能大賽的隊伍，連去華中大區的博士隊伍都沒有。”
“所以你們也不會對那邊的事情有過多關注。”
“整日裡，科室裡的這點事都忙不過來，更遑論其他？”
方雲這麼說後，又給兩人介紹道：“方閒醫生，湘南大學附屬醫院創傷中心的新職工，以後會斷續熟悉我們醫院的環境，一邊學習一邊接觸一些專科操作。”
“以後也會在我們醫院駐點工作一段時間。”
兩人聞言若有所思——
方雲則給方雲介紹：“這兩個，胖的叫何東來，瘦的叫黃謙。是科室裡的兩名老員工了，以後你們會接觸得比較多。”
“我們這裡的創傷中心，沒有像湘南大學附屬醫院那麼分一二三四組，屬於是所有的都要看，隨機性很強。”
“當然，病人量還有病種的難度，也會比那裡更加簡單。”
“何醫生好，黃醫生好。我叫方閒。”方閒對二人微微點頭，重新自我介紹。
“方醫生。”
“方醫生。”何東來與黃謙二人各自伸手來，與方閒對握。
“行了，伱們兩個先在調度一下手術安排，遇到了突發情況解決不了的，就打我電話，我先帶着方雲，四處轉轉。”
“他這一次，只會待兩天，只稍微熟悉一下這裡的環境和流程。”
“記得把病人的診斷和術式，儘量都做好，不要再讓下面的主刀醫生，爲了這些再浪費過多的時間。”方雲再次略有些心累地交代。
“好的，方主任。”兩人均點頭。
方雲這才帶着方閒，重新進到了主任辦公室。
剛出門，裡面就傳來了竊竊私語的聊天聲，方閒然後就發現，自己的雲叔再次嘆了一口氣，臉色更加憂鬱了幾分。
進了辦公室裡，方閒就發現，方雲叔的辦公室陳設，與自己的嬸子王環的辦公室，幾乎一般無二，彷彿是復刻出來的一般。
只是不同的是，裡面就只有咖啡，沒有其他的飲料與零食，冰箱也有一個，但也只製冰塊所用。
“我不喜喝茶，你能喝得慣咖啡麼？”方雲拿着杯子走到咖啡機前，問。
“雲叔，我都可以。我來幫你拿冰塊。”方閒把揹包放下後，就如此說。
然後發現，方雲叔的辦公室裡，還有一個房間，門虛掩着，裡面應該是休息的臥室。
方雲接了兩杯咖啡，走到辦公桌前放下後，又從側面取了一瓶原味牛奶，打開蓋子後倒入杯子裡，一邊說：“前段時間就讓你來我這裡，你怎麼不來呢？”
“非要等到熬過了楊教授和周教授所推的，大如意外科醫生的基礎標準之後，才願意來我身邊，你還怕我耽擱了你的成長啊？”
方閒被自己的雲叔洞察了心思之後，面色稍有靦腆。
“雲叔，其實是我問過嬸嬸後，知道這邊的操作機會相比起沙市的創傷中心會更少一些，所以才先在那邊繼續學習一段時間。”方閒這麼解釋。
從漢市剛回，正好是徐鳳年教授帶着做課題的時間，且在這個過程中，方閒發現了，新開發一種治療模式，能夠更快速地獲得技能點，那方閒豈能半途而廢？
再則，對一個新病種有更加深入地瞭解並整理相應的基礎理論時，也會帶動一些其他技能的成長，比如說醫學基礎技能的閱片術、醫學基礎查體等能力。
這樣更好闡述了自己到時候技能通過加點來升級的合理性。
就好比，方閒在華中賽區的時候，之所以選擇了加點穿刺術到5級，而不是選擇打結術，是因爲穿刺術，楊弋風教授給他表演過，即便有人存疑。
那方閒也能說自己的悟性比較高，在去漢市之前，就到了4級很久，只差了一步就到了5級。
畢竟，方閒在技能訓練室裡，高強度的練習一年的時間，默默無聞時，也沒人關注方閒的能力到底練到了哪一步。
“話雖然是這麼講，可對你而言，其實過早接觸到等級比較高，治療難度大，預後不好的病種，並不是什麼好事。”
“但你有自己的選擇和堅持，我也不好強行把你拐來。”
“想必是，經過一段時間的沉澱，讓你提前感覺到了那種，不知道是在救命，還是在作孽的感覺了吧？”
“一個醫生，越發進展，越發瞭解深入，就會越是無奈，越是心酸……”
方雲說話間，把咖啡推到了方閒的面前，然後夾起冰塊，放了進去，並不着急喝。
方閒乖乖坐正。
耳朵豎立。
“但凡是一個有想法的醫生，都不會滿足於只做一個單純的，治病的醫生，這一點，你認可嗎？”
“至少，你身邊接觸的那些人，那些教授，你說他們不想對醫療的發展做出貢獻和突破，只滿足於現有的技術，學到手，然後就去重複性的、機械性的治病？”
“我不相信，走到了這一步的人，完全只有這樣的心思。”方雲如此搖頭。
方閒則抿了抿嘴說：“大部分的教授，還有身邊的老師，肯定都是想要提升治療水平和業務能力的。不然的話，所有人若是都只想着做闌尾炎，只做骨折切開復位內固定術。”
“病人若生了其他病，那就真的只剩下可憐這一條路了。”
所有人都不去進攻高難度的、複雜的病種，只是撿着簡單的來做，那就是一個種類的病人的存在，就是一種悲哀。
放眼全國、全世界，都無法醫治？
那醫學的意義，醫學發展的意義談何而來？
方雲則道：“所以，有這樣的心思，那麼就會碰觸到治療的屏障，甚至一瞬間被撞得頭破血流，甚至心理崩潰。”
“我們醫生所做的事情，到底是什麼？能做的，到底又是什麼這個話題？”
“你覺得對吧？”
“對外界宣稱時，自然只需要用死亡率、存活率這樣的數據，可目前，沒有任何一個醫療機構，敢全面宣傳自己所有病種術後的生活質量這個數據。”
“並不是沒統計。”
方雲說到這裡，就嘆了一口氣：“唉！~”
“但我們的小閒，已經長大了，已經具備一個非常成熟的醫生的基本素質和理論基礎，所以，你已經成熟和成長，我們都要尊重你的選擇。”
“即便你撞南牆，我們也只能引導，而不會過度的干涉你的選擇。就是爲了只給你保駕護航，而不是關在溫室的花朵裡。”
“知道對一個病種的認知越學越害怕，越學越無奈，其實也是好事，至少你能夠找準自己的定位。”
“學者，純粹的學者，就只是純粹的，學習的人。”
“需要學習，終身學習，享受這個階段的快樂，是所有有點認識的人，客觀的人的認知。像一些人，學了半桶水，自認爲自己天下無敵的人，大多都在門外面待着。”
“不過也無所謂啊，不管怎麼樣，你都還有你雲叔在這裡。”
“楊弋風教授，周成教授，不會願意爲你更改他們的決策和路線，但你雲叔可以，所以，你這一次來之後，我會接手一部分毀損傷過來，與你一起，把這個新病種給一步一步推進下去。”
“我也曉得，你肯定心裡放不下這樣的事情，是吧？”
方閒聞言擡頭：“雲叔，您？不是要去沙市，進什麼診所麼？”
方雲則道：“那是周教授這麼安排的，你雲叔也和你一樣，是個自由人，是自由人就有自己的思維和選擇，我難道不會爲了你而拒絕啊？” “周教授與我亦師亦友，他肯定也不會強迫我什麼的，這一點你放心咯。”
方閒則趕緊道謝：“謝謝雲叔。”
“嗯，這一點方向，咱們就先在這裡定下基調了啊，後面就不再產生什麼分歧。”
“下面說一下你的安排和規劃。”
“湘南大學附屬醫院創傷中心手術室的入職規劃，之所以會設立手術室集訓、入科考覈兩個階段，主要是爲了讓新人能夠更好、更加客觀地瞭解臨牀上的急診病種和患者。”
“在集訓階段，其實你們就是治療的機器，或者說，只是承擔一小部分操作的提供者，對病種的認知，你們也只是集中在治療的層面。”
“可是每一個病人，他都是立體的，他是一個人。”
“每一個疾病，也是系統，它有診斷、治療、預後，用藥方案等等。”
“爲什麼會讓你們先參加集訓呢？就是要把基礎打好，把治療瞭解，治療不了的，你會診斷也沒用？診斷出來了，你打算怎麼辦？扔出去？”
“不會治療，只會診斷，那這醫生當得也太容易了些。所以，一個好的醫生，一定是專業能力到了，才能夠有資格去討論醫德、同理心這個問題。”
“沒有能力的醫德，就是另類的謀財害命。”
“而在集訓階段，爲什麼會如此要求理論呢？如此重視理論的考覈呢？”
“就是入科考覈這個階段，就是你們對疾病的病因、誘因、診斷、術式的處理與選擇，預後的分析預案等綜合處理的一個過程。”
“在這個階段，還要與患者與家屬溝通，更加能夠明白患者家屬需要什麼，才能夠再進手術室的時候，知道自己所做的手術，是有意義的。”
“你才能盡心盡力，而不是單純的把病人當作一個治療單位，他是一個人。”
“知道麼？”方雲如此講。
方閒點了點頭：“雲叔，我一直都覺得，躺在手術檯上的，是一個個同類，同夥，甚至是熟人，所以纔不敢輕易地在沒做好準備之前，就去創傷中心病房。”
“湘南大學附屬醫院，在對助手、主刀的標準，都有能力下限的要求，就是爲了更好的爲患者提供醫療服務，是爲了保證治療效果的下限，努力爭取上限的一個理念。”
“我個人而言，也是如此想的，如此去準備的。”
“能夠讓自己的能力更強，那麼我就在做好了最強的準備之後，再去接診病人，不求手下絕對不死人，但是在我做所有操作的過程中，所有醫療活動的過程中，我已經盡全力。”
“包括我的學習準備、技能準備，都已經到達了我這個時間點，去接觸病人的一個極限，我願意問心無愧！”
“和您一樣，堂堂正正、規規矩矩地通過自己的努力，做好一個醫生，儘自己所能診療每一個病人！”
方閒一直都知道，醫學是一個厚積薄發的職業。
厚積，是每個醫學生必須要自己做的事情，往死去積累，往死裡去增加自己的厚度，這纔是一個人爲醫生，在臨牀上當醫生的最好準備。
着急看病？
華國那麼多人，每個醫生能夠接診的病人數量都極爲有限，哪怕累死也是如此。
但是，雖然每個醫生增加不了看診的病人數量，但卻能夠決定自己看診的病種數量和難度。
一生有限，必須得做抉擇。
有人一輩子只看簡單病例，感冒發燒，闌尾炎、骨折、膽囊炎。因爲他們的準備，就只能讓他們看這些，未免太過於消磨。
同樣的，方閒自己這一輩子，能夠看診的病人數量也有限，頂了天也不過幾萬人，不超過十萬，而十萬人，在華國，不過是十萬分之一的數量。
每個人都會生病，這是隻要是個人，就無法避免的。
那麼給哪些十萬人次看病，看哪些病，這是方閒可以自己選擇的。
一個聰明的人，一個有想法的人，當然不會選擇去蹉跎，當一個普通的小醫生。
“你還有這樣的認識？”方雲眼睛頓時一亮，似乎覺得方閒整個人再次長大。
這樣的眼界，所站的高度，可不是一個小小的醫學生可以去睥睨的？
不過，的確，方閒如今可以有資格說這樣的話。
我這一生，要治療的病人和病種，我自己要選一選，挑一挑……
方閒回以一笑，頗爲謙虛地回：“雲叔，這只是我的一種期望，可能並不會完全達到這樣的高度，也只能慢慢來，多多學習，多多努力……”
方雲點頭。
“其實你剛剛所論述的內容和探討的方向，已經有點超出了簡單的醫學工作範疇，達到了更高的一個社會性範疇。”
“但這很好，咱們醫療行業，本來就是社會百態中的一環。”
“給十萬個人治療感冒發燒，讓他們能夠回家吃飯，和救下十萬個人的命，讓他們回家團圓，救贖多個家庭，比救贖多個病人的臨時病患，在社會貢獻度方向和個人成就感，那是完全不同的概念。”
“但是能不能做到這一點，還是要看你個人的能力，和發展的前景。”
“不過能夠有這麼一個宏大的目標和相對可行的理想，是好事。而這樣的好事，是不會有人標杆給你的，是需要你個人去悟的。”
“這個話題，我們也就到此爲止了。”
“不過，既然你都說到了這裡，我得給你解釋一件事啊。你覺得，周教授所推廣的這個‘位移’理念，其真正用意是什麼？”方雲如此問。
“能夠讓更多的醫學從業者，到更加合適的位置，能夠充分發揮自己的作用……”方閒回，這個位移理念，他聽過了不止一次。
方雲則說：“一開始是這樣的，但後來就不是了。”
“你知道爲什麼嗎？”
方閒眨了眨眼。
“因爲有能力的人，都想往外面跑，都想去更好的單位，更好的醫院。反而，這樣的情況比醫學會的登天梯制度出來前，這個趨勢更盛。”
“這樣一來的結果就是，根本留不住人。”
“地級市醫院的人待了一段時間，跑了。縣醫院的人，成長起來後，就跑了。鎮醫院同樣如此。”
“誰想在當地待啊？”
“所以，現行的這個位移制度啊，其實就是一個補空缺的過程。不能讓一個地方的技術存在坍塌，以至於當地的治療水平，在某個方面完全崩潰掉。”
“這纔是本意。”
“你以後，在解讀任何問題，都要多方位地考慮一下，它除了解決行業問題，還能不能針對一些社會性的現象。利弊雙刃，一定是這樣子的。”
“其實也能理解，你自己現在想回我們常市工作麼？”方雲問。
方閒搖頭。
“這就對了，每個人都是這樣。”
“當然，像如今這樣，只是把一個單位當作是墊腳石，能力出衆後就跳出去，的確一定程度上可以推動醫療資源的下沉，也是解決問題的一種方式。”
“這樣的模式，比起很多年前的那種，什麼對口支援啊，對口幫扶啊，下鄉支援啊，這種模式，要好很多……”
“正式工作和定點幫扶，畢竟是完全不同的概念，上心程度都不同。”
“所以，基於此，現在的醫療行業，其實就是類似於大集團制，就是在全省甚至全國範圍內，都有一條屬於自己的‘躍遷’路線。讓人能夠有幹勁，值得期待。”
“上限不被圈死的話，那麼積極性肯定也不會被打壓，除了少數喜歡躺平的人外，大部分人還是希望往上走的。”
(本章完)